Субакутен тироидит - симптоми, третман

Тироидитис Де Quervin е воспалителна болест на тироидната жлезда. Етиологијата е наводно вирусна, досега не е проучена. Можеби субакутен, акутен, хроничен, повторлив. Најчести случаи на болеста во возраст од 20 до 50 години, кај жените се јавуваат многу почесто. За секои 20 фиксни случаи на тироидитис, постои само еден субакутен тироидитис. Тој е оној кој ќе биде разгледан во статијата.

Субакутен тироидитис. Причини за развој

Се случува во позадина на вирусни заболувања, или по нив. Според истражувањето, болеста најчесто се јавува после инфекција со вирусот Коксаки, аденовирус, епидемија на заушки, вируси на инфлуенца.

Тироидитис. Симптоми

Почетокот може да биде акутен: треска; Болка во вратот (голтањето станува полошо, откажувајќи се од увото); Болка во долната вилица; Слабост и општа слабост.

Сепак, почесто почеток е постепено: слабост е лесно, во тироидната жлезда непријатни чувства, мало чувство на непријатност при голтање. Има болка при обидот да се навалите или да ја свртите главата. Болка, исто така, може да се појави кога џвака. Пропорцијата на тироидната жлезда се зголемува и е болна за време на палпација. Лимфните јазли обично се непроменети (не се зголемуваат). Нема симптоми од очите, кожата или срцето. Поплаките на пациентот се главно насочени кон потење, несоница, болки во зглобовите. Кога болеста е намалена, производството на тиротропин - хормон кој ја стимулира тироидната жлезда. Болеста може да трае до шест месеци.

Субакутен тироидитис. Третман

Лечењето на субакутен тироидитис се лекува. Во принцип, се користат синтетички гликокортикоидни хормони (дексаметазон, преднизолон, метиред, кенакорт). Кога состојбата почнува да се нормализира, дозата на хормони постепено се намалува.

Во почетната фаза, третманот е симптоматски. Доделување аспирин (со умерена болка 600 mg на секои 3,5 часа), или преднизон (10-20 mg два пати на ден). Болката се намалува по првата доза. Доколку не се јави ефект на анестезија, дијагнозата е доведена во прашање. По една недела од земањето на лекот, дозата се намалува за 5 mg на секои два дена. Времетраењето на третманот го пропишува лекарот. Во секој случај, тоа не треба да биде повеќе од еден месец. Ако по повлекувањето на лекот повторно се зголемува болката, дозата се зголемува и повторно се намалува. За да се елиминираат симптомите на тиротоксикоза, пропранолол (до 40 mg, до четири пати на ден) може да се препише. Во овој случај, антитироидните лекови не се користат.

Субакутниот тироидитис во хипотироидната фаза обично трае не повеќе од три месеци. Прикажана е терапија со замена (левотироксин, 0,10 mg, доволно еднаш дневно).

Употребата на хормонални лекови не треба да надминува два месеца. Благиот тек на болеста ни овозможува да ја ограничиме употребата на третманот на бруфен (или волтарен), индометацин и аспирин. Можна изразена тиреотоксикоза. Во овој случај, бета-блокаторите треба да се препишат. За лекување на субакутен тироидитис, антибиотиците не се пропишани. Покрај тоа, тие се контраиндицирани, бидејќи тие можат да доведат до влошување на состојбата на пациентот.

Прогнозата е добра. Болеста е лесно лекува. Дополнително, ако третманот се започне навремено, по три месеци (или уште порано), ќе се појави целосна наплата. Меѓутоа, ако оваа болест е игнорирана и одбиената терапија, таа ќе трае долго време (до две години) и може да се развие во друга, хронична форма со компликации.

Компликации

Формирање на апсцес во тироидната жлезда, способен за ерупција. Во случај на голтање, тече во перикардниот простор; Можно е оштетување на крвните садови; Лебување на инфекција во мозочното ткиво; Развој на сепса.