На предната и задната страна на тампонада нос: индикации и опис на постапката

носната тампонада се користи во траума и ОРЛ да се запре носната крварење на различни етиологија. И ако пред тампонада - многу честа постапка, задниот дел е само "избрани". Оние кои имаат крв не сака да се запре за било која причина, или за оние чие штета е многу посериозна отколку што се чини на прв поглед.

крварење од носот

Наречен носната крварење од носната празнина, каде што течноста тече низ ноздрите на лицето или преку choanae на задниот дел на грлото. Постојат два вида на крварење: напред и назад. Во некои случаи, крвта добива во канал назолакримални (се должи на вшмукување ефект), а тече низ око сокет. Ова може да доведе во заблуда сведоци на овој феномен и лекарите давање на прва помош.

Свежа крв и крвни згрутчувања може да падне преку хранопроводот во стомакот, предизвикувајќи чувство на гадење или дури и повраќање. Многу ретко носот може да биде фатална. Во литературата се споменува водач Атила, кој изгуби на сопствената крв во сон на првата брачна ноќ.

носната тампонада е потребно за да се запре носната крварење. Можеби загуба на течности во исто време и мала, но присуството на компликации прави оваа состојба на итност.

причини

Постапка за избор (преден или заден носната тампонада бара пациентот) зависи од која садови се оштетени. Ова е единствениот критериум. Но, тука фактори кои можат да предизвикаат крварење доста. Тие се поделени во локални и системски.

Локалните вклучуваат:

• носот повреда;
• странски тела;
• воспаление и отекување на слузокожата на носната пасуси.

Овие се трите најчести фактори кои предизвикуваат носот. Постојат повеќе егзотични:

• анатомски деформација;
• инхалација лекови;
• рак на процеси во носната шуплина;
• ладна и сув воздух;
• злоупотреба на капки од обична настинка;
• баротраума и хирургија.

Системски фактори вклучуваат алергии, постојано зголемување на крвниот притисок, присуството на настинки. Исто така, крварење од носот, може да резултира со нестероидни анти-инфламаторни лекови, алкохол, има проблеми со системот за коагулација, витамини Ц и К дефицит, системски автоимуни болести.

патофизиологија

За да го отворите крварење, потребно е да го оштети ѕидот на крвниот сад. Слузницата на носот е многу добро васкуларизираните, па дури и мала примена на сила доволно за да се истури крв.

Најчесто носот се јавуваат кај деца под десет години и кај луѓето над шеесет, обично мажите.

Наспроти позадината на крварење висок притисок се случува спонтано и може да биде доста долго, ако времето не преземат акција. Во староста на мукозните толку тенок што дури и на основните хигиенски постапки може да предизвика прекин на садот.

Во 95% од изворот на крварење е на назалниот септум anteroinferior одделени. Постои т.н. Kisselbahovo плексус. Исто така, постојат "сигнал" крварење. Тие се карактеризираат со спонтаност, и изобилство на краток рок на траење. Овие епизоди може да се должи на оштетување на големите крвни садови на лицето, руптура на аневризма или се распаѓаат тумор.

пред тампонада носот

пред тампонада носот за крварење најчесто се користи. Таквите "љубов" медицинска постапка на онаа предизвикана од фактот дека во повеќето случаи, оштетена пред садови на носната шуплина, како и потребата за другите методи не.

Како по правило, како крварење не се независни болести. Тие - само симптоми на промени глобален телото. Затоа, со чести рекурентни крварење треба да се размислува за она што другите промени се случија во вашето здравје и дали постои причина да се погледне на лекар.

етиологија

Одвои трауматски причини за крварење. Тие вклучуваат повреда на било потекло, вклучувајќи операција. И, исто така, има симптоматски причини кои се поврзани со манифестации на системски заболувања со анатомски интегритет носната.

Жените означени konkomentiruyuschie (т.е. трчање истовремено со менструација) и делегиран (што е, на местото на функцијата на менструалниот) крварење. Механизмот на нивното формирање се уште слабо разбрана.

Како и да е, без оглед на причината на крвта од носната пасуси, не заборавајте да се запре истекот.

Методи за да се запре крварење од носот

Денес, постојат многу начини да се запре крварењето. Изборот зависи од масовноста и причините за оваа состојба. Не мора да значи како примарен метод да се користи носот тампонада. олеснување на крварење алгоритам се состои од следниве чекори:

1. Открие крварење.
2. Одредување на причината.
3. Идентификувајте оштетените садови.
4. Стоп крварење повеќето удобен и брз начин.
5. Следење на состојбата на пациентот.

Се утврдат какви било мало носот на следниве начини:

1. носот тампонада. Оваа техника е едноставна: лумен turbinate е втурнати или памук газа импрегнирани со 3% хидроген пероксид.

2. Навлажнете памук turunda во вазоконстрикторни капки, а потоа да влезе во носната премин, од кои тече крвта.

3. Побарајте пациентот да земе длабок здив во носот, издишување преку устата, а во исто време да се стави мраз на мостот на носот и вратот.

Во извршувањето на која било од постапките на пациентот треба да седне или земе половина исправена положба и ја наведна главата напред. Ова е да се осигура дека крвта не вцепенен на задниот дел на грлото на стомакот.

Опрема пред тампонада

Ако сите од горенаведените методи се неефикасни, води пред тампонада носот. Опрема за тоа е прилично едноставна да се имплементира. Пред лекарот треба да се направи локална анестезија на лидокаин носната празнина или новокаина (претходно спроведена allergoproby разбира). Тогаш докторот внесува во крварење мозочен удар стерилна газа натопена во hemostatic дрога или вазелин маст. должина газа може да биде околу седумдесет сантиметри, но ширината - само половина. Turunda поставени во форма на хармоника со цел да се целосно пополнување на носната шуплина.

Таквата тампон е оставена речиси три дена, и ја извади на крајот на овој период. Во особено тешки крварења, газа може да се остави за седум дена, но во овој случај треба да се навлажнета со решение на антибиотици и аминокапроична киселина.

Причини за назад тампонада

пред тампонада носот не може да ги даде очекуваните резултати. Или нејзиниот изворен код за крварење може да биде повеќе отколку што првично се очекуваше. Во такви случаи се впуштат во повеќе време, но ефикасен метод.

На задната страна на тампонада носот се изведува за да се запре носната крварење, ако:

1. пациентот беше директен удар на носот или носната премин има туѓо тело.
2. Ако крварењето е предизвикана од долго тече ринитис и синузитис.
3. Во случаи каде што со голема системскиот крвен притисок не ничкум паднале ѕидовите на крвните садови и го спречува формирање на згрутчување на крвта.
4. причина за крварење - на распаѓање на туморот.
5. пациентот има болест на крвта.

Техника за нос тампонада

Изврши ја оваа манипулација е само способни за обучено лице, не се обиде да се само-лекувам дома. Во прилог на лекар во оваа акција се вклучени две или дури три лица. Еден од нив е потребно со цел да се задржи правилната положба на главата на пациентот. Вториот зема брис и им помага да се поправи, а третиот се подготвува нова стерилна брисеви, ако е потребно.

Пред да ја започне постапката, пациентот се дава било седатив со него да се релаксираат и да се намали замолчени рефлекс. Потоа, за да усната празнина преку мека се вметнува катетер носот, подмачкан со стерилен вазелин масло. До крајот на оваа цевка е врзан газа на соодветна големина. На стапче има три компоненти: две фиксен на катетер, а еден останува во устата, а потоа и во прилог да се закрпи на образот. Следниот чекор - отстранување на катетерот низ носот. Во овој случај, на стапче е притиснато до Џоан и целосно се затвора назофаринксот. После тоа, се направи пред тампонада и заврзана пред останатите две линии. Отстрани попивам вода и по два или три дена.

компликации

Тампонада на носната шуплина, како и било која друга манипулација може да предизвика компликации. Меѓу овие појави, како што се некроза на назалната мукоза. Ова се случува поради продолжено компресија на садови и нерви за време turundy изложеност. Вториот проблем може да биде гноен егзацербација или развој на болести на синуси (максиларниот синузитис, воспаление на синусите), од крв и газа претставуваат добар медиум за бактериски раст.

Во сложени случаи, задниот тампонада може да предизвика деформација на носот и носната преграда. Покрај тоа, терапијата може да резултира со формирање на хематом или септички преграда поради топењето на приклучување на секундарна инфекција.