Хипогликемични препарати од новата генерација и нивната класификација

Луѓето со дијабетес тип 2 мора постојано да ги следат нивоата на гликоза во крвта. Само со нормални индекси може да води нормален живот. Доколку шеќерот во крвта се зголеми, лекарот може да препише специјална дрога за нормализирање на состојбата на пациентот. Повеќето од лековите во оваа група се произведуваат во таблети. Сите лекови (хипогликемични) се поделени на деривати на сулфонилуреа, прандијални регулатори на гликемија, бигваниди, инхибитори на алфа-глукозидази, како и инсулински сензибилизатори. Во аптеките исто така може да се најдат и комбинирани средства.

Деривати на сулфонилуреа

Третманот со лекови почна да се препишува кај пациенти со дијабетес тип 2 во раните 60-ти години на минатиот век. Денес, деривати на сулфонилуреа се многу популарни. Одделни лекови на првата и втората генерација. Првата во модерната практика се користи ретко. Лековите кои се хипогликемични од оваа група се пропишани за пациенти со голема телесна тежина ако се забележува инсулин-независен дијабетес мелитус. Недостатокот на компензација за метаболизмот на јаглени хидрати е директен приказ за администрација на деривати на сулфонилуреа.

Препаратите за намалување на шеќерот на новата генерација, создадени врз основа на сулфонилуреа, не можат да се користат како независен третман. Лековите само ја надополнуваат терапијата. Главната улога игра диета. Ако пациентот користи забранета храна и истовремено зема таблети што го намалуваат шеќерот во крвта, не треба да се очекува добар резултат.

Обрни внимание! Лековите за намалување на шеќер не се пропишани за пациенти кои страдаат од инсулин-зависни, како и панкреатичен дијабетес. Не користете дроги од оваа група деца, како и бремени жени и доилки.

"Глипизид"

Лекот припаѓа на дериватите на сулфонилуреасите од втората генерација. Агентот го стимулира ослободувањето на инсулин од функционално активните бета клетки на панкреасот, а исто така го контролира и количеството на гликоза во клетките кај пациенти со умерени и тешки форми на дијабетес независен од инсулин. Лекот се продава во аптеки во форма на таблети, од кои секоја содржи 0.005 g активна состојка. Лекот "Глипизид" почнува да дејствува веднаш штом 30 минути по приемот, а по 24 часа целосно елиминирани од телото.

Дозата на лекот ја одредува лекар индивидуално. Било какви хипогликемични лекови се препишуваат само по серија тестови. Лекарот мора да воспостави комплетна клиничка слика. Почетната дневна доза не треба да надминува 0.005 g (една таблета). Во најтешките случаи, пациентот може да зема 2-3 таблети истовремено. Максималната дневна доза не треба да надминува 0.045 g. Таблетите се земаат 30 минути пред оброците. Кога се префрлате од инсулин, нивото на гликемија треба да се контролира првите неколку дена.

Практично нема несакани дејства со употребата на лекот Глипизид. Во ретки случаи, слабост и вртоглавица може да се појават. Оваа неволја лесно се елиминира со прилагодување на дозата. Најчестите несакани ефекти се јавуваат кај постари пациенти. Лековите за намалување на шеќерот на новата генерација се насочени кон подобрување на благосостојбата на дијабетичните пациенти. Сите непријатни реакции исчезнуваат во рок од неколку дена по почетокот на терапијата. Контраиндикација за земање Глипизид е бременост, како и индивидуална нетолеранција кон сулфонамиди. Децата, исто така, не добиваат лекови.

"Гликвидон"

Друг хипогликемичен лек, кој припаѓа на дериватите на сулфонилуреа. Како и претходниот агент, го стимулира производството на инсулин во бета клетките на панкреасот, а исто така ја зголемува чувствителноста на инсулинот на периферните ткива. Агентот "Glikvidon" се карактеризира со добар и траен ефект. Многу лекови (хипогликемични) предизвикуваат хиперинсулинемија. Она што не може да се каже за лекот "Гликвидон".

Лекот се нуди во аптеки во форма на таблети. Доведете го на пациенти со дијабетес тип 2, како и постари пациенти кои немаат добар резултат во диеталната терапија. Дозирањето се определува врз основа на индивидуалните карактеристики на лицето, како и неговата клиничка слика. Минималната дневна доза е 15 мг, максимум - 120 мг. Таблетите се земаат непосредно пред оброците. За благи форми на дијабетес, една таблета дневно е доволна. Поретко лекот се зема 2-3 пати на ден.

Несаканите ефекти од преземањето на лекот "Гликвидон" постојат, но сите тие имаат реверзибилен карактер. Во почетната фаза на лекување, може да се јави чешање и вртоглавица кај пациенти. Непријатните симптоми исчезнуваат еден ден по почетокот на терапијата. Укинете го лекот само во случај на сериозна алергиска реакција. Индивидуалната нетолеранција е ретка. Подготовките за намалување на шеќерот од оваа серија не се пропишани за пациенти со дијабетес тип 1. За време на третманот, не смее да се заборави да го контролира нивото на шеќер во крвта. Доколку индикаторите ја надминат нормата, треба да се консултирате со лекар кој ќе го промени распоредот за лекување.

Кога се препишани лекови сулфонилуреа?

Предкокоцозната состојба, како и дијабетичната кома е сериозна контраиндикација за назначувањето на лекови базирани на сулфонилуреа. Не употребувајте орални хипогликемични препарати од оваа серија, исто така, за време на бременост и лактација, без оглед на тоа кој резултат бил постигнат претходно.

Голема закана за телото на лице заболено од дијабетес тип 2 е каква било хируршка интервенција. За да се зајакнат заштитните сили на пациентот, дериватите на сулфонилуреа исто така се привремено откажани. Овој принцип се следи при заразни болести. Главниот акцент е на лекување на болеста во акутната фаза. Штом пациентот се чувствува добро, може да се препишат нови хипогликемични лекови. Ако не постојат контраиндикации за употреба на деривати на сулфонилуреа, можете да почнете да земате лекови од оваа серија.

Пландијални регулатори на гликемија

Беа спроведени многу студии за амино киселини, при што беше докажана нивната улога во секрецијата на инсулин. Утврдено е дека аналози на бензоева киселина и фенилаланин имаат хипогликемичен ефект. Пландијалните регулатори на гликемијата можат да ја контролираат секрецијата на инсулинот директно по оброкот. И всушност во оваа фаза нивото на гликемијата остро се зголемува. Новите хипогликемични лекови имаат краткорочен ефект. Затоа, тие се земаат само за време или по оброк. Употреба на лекови за превенција не е соодветна.

И покрај фактот дека класификацијата на хипогликемичните лекови вклучува прандијални регулатори на гликемија, тие не се користат многу често. Лековите од оваа серија произведуваат краткотраен ефект, па затоа не можат да се препишат во комплекс на сериозна терапија за тип 2 дијабетес.

Новонорм

Орален хипогликемичен лек, кој се нуди во аптеките во вид на таблети. Лекот се препишува кога исхраната и вежбањето не даваат соодветен резултат. Пациентите со дијабетес тип 2 најчесто го земаат Нованорм во комбинација со други хипогликемични агенси. Така, пациентите можат повеќе да го следат нивото на гликемија.

Таблетите "Нованорм" е целисходно да се применуваат во комплекс со диететотерапија. Лекот се зема орално три пати на ден пред оброците. Во ретки случаи, дозата може да се зголеми. Пациентите кои се склони кон грицки или прескокнуваат оброци треба да се консултираат со доктор за точноста на земање на Новонорм таблети.

Како што веќе рековме, хипогликемичните лекови за дијабетес не се секогаш пропишани. Некои успеваат да го контролираат нивото на гликоза во крвта само со помош на диета. Таблетите "Нованорм" може да се користат при привремено губење на контролата на гликемијата. Несаканите настани од земањето на лекот се ретки и се привремени. Пациентот може да почувствува гадење и болка во абдоменот. Несреќните сензации брзо минуваат. Повторете го лекот само во случај на индивидуална нетолеранција. Контраиндицирана пилула "Нованорм" кај деца, жени за време на бременост и лактација, пациенти со тешко оштетување на функцијата на црниот дроб.

Бигуаниди

Класификацијата на хипогликемичните лекови нужно вклучува агенси кои припаѓаат на групата на бигваниди. Лековите од оваа серија не се одговорни за стимулирање на секрецијата на инсулин. И покрај ова, бигванидите играат важна улога во третманот на дијабетес тип 2, бидејќи го зголемуваат периферното користење на глукозата од ткивата на телото. Производството на оваа супстанца со црниот дроб е значително намалено. Бигуанидите може значително да ги намалат нивоата на гликоза во крвта. Во некои случаи, генерално може да постигнете нормални перформанси. Главната контраиндикација за употребата на таквите лекови е предкоматозно состојба кај пациенти со дијабетес. Со претпазливост назначи sugarosnizhayuschie лекови 3 генерации на пациенти со склоност кон алкохол, како и повреди на функцијата на црниот дроб.

Метформин

Орален хипогликемичен лек кој припаѓа на групата на бигваниди. Лекот се нуди во аптеки во форма на таблети. Главната активна супстанца ја запира апсорпцијата на глукозата во цревата, а исто така во голема мера го подобрува и употребата на гликоза во периферните ткива. Таблетите со хипогликемични реакции "Метформин" не предизвикуваат. Лекот е препишан на пациенти со дијабетес тип 2 кои не се зависни од кетоацидоза. Таблетите исто така може да се препишат во комбинација со инсулин за дебели пациенти.

Во зависност од нивото на гликоза во крвта, лекарот поединечно ја поставува дозата на лекот. Можете да го започнете лекувањето со земање на една таблета дневно (500 mg). Постепеното зголемување на дозата може да се започне само по две недели континуирано лекување. Максималната дневна доза не смее да надмине 6 таблети. Пациентите постари од 70 години не треба да земаат повеќе од 2 таблети на ден.

Таблетите за намалување на шеќер се контраиндицирани кај луѓе со нарушувања на бубрезите. Ако постои болест која може да доведе до намалување на функционалноста на бубрезите, таблетите Метформин привремено се откажуваат. Тие не можат да се земаат за време на периодот на адаптација по операцијата. А сериозна контраиндикација е акутно труење со алкохол.

Инхибитори на алфа-глукозидази

Ова е група на лекови кои можат да го блокираат производството на специјален ензим на цревата (алфа-глукозидаза). Поради подготовките во оваа серија, апсорпцијата на основни јагленохидрати, како што се скроб, сахароза и малтоза, е значително намалена. Во случај на правилно внесување, современите хипогликемични препарати од оваа група немаат никакви несакани ефекти. Целосно нема непријатност во цревата и абдоминалната болка.

Инхибиторите на алфа-глукозидазите треба да се земаат со првиот глог во храната. Исфрлајќи заедно со храната, конститутивните лекови обезбедуваат добар хипогликемичен ефект. Лековите од оваа серија може да се земаат заедно со сулфонилуреа или инсулин. Во исто време, ризикот од хипогликемија се зголемува.

Миглитол

Средство за намалување на шеќерот, кое припаѓа на групата на инхибитори на алфа-глиозидази. Тоа е пропишано за пациенти со просечен степен на дијабетес од вториот тип во случај кога адекватното физичко оптоварување и исхраната не даваат соодветен резултат. Таблетите "Миглитол" се најефективни кога се користат на празен стомак. Во ретки случаи, други орални хипогликемични лекови се дополнително препишани. Класификацијата на уреди за следење на гликоза во крвта беше претставена погоре.

Главните компоненти на препаратот "Миглитол" се целосно апсорбирани во ткивата доколку се земаат во мали дози (1-2 таблети). Во доза од 50 g, апсорпцијата е 90%. Активната супстанција се излачува од страна на бубрезите непроменети. Лекот за намалување на шеќер не е пропишан за деца, како и за бремени жени и доилки. Контраиндикации се хронични цревни болести, како и големи хернии. Несакани ефекти за време на приемот на таблетите "Миглитол" се ретки. Постојат случаи на развој на алергиска реакција во форма на осип на кожата и чешање.

Комбинирани хипогликемични лекови

Во повеќето случаи, третманот на дијабетес тип 2 започнува со монотерапија. Дополнителните лекови може да се препишат само кога третманот не даде соодветен резултат. Проблемот е што еден лек не секогаш покрива неколку проблеми поврзани со дијабетес одеднаш. Можете да замени неколку лекови од различни класи со еден комбиниран хипогликемичен агенс. Таквата терапија ќе биде побезбедна. Впрочем, ризикот од несакани ефекти е значително намален. Најефикасните, според лекарите, се комбинации на тиазолидиндиони и метформин, како и сулфонилуреа и метформин.

Комбинираните лекови дизајнирани за лекување на дијабетес тип 2 може да ја запрат прогресијата на хиперинсулинемија. Поради ова, пациентите се чувствуваат многу подобро, а исто така имаат можност да изгубат одредена тежина. Во повеќето случаи, потребата за префрлување на инсулинска терапија е целосно елиминирана.

Еден од најпопуларните комбинирани хипогликемични лекови е Глибомета. Тие го ослободуваат лекот во форма на таблети. Тие се пропишани кога претходната терапија не покажува добар резултат. Не користете го овој лек за лекување на дијабетес тип 1. Контраиндицирани апчиња, исто така, за луѓе со оштетена функција на црниот дроб и откажување на бубрезите. Децата, како и жените за време на бременост и лактација не се пропишани.

Таблетите Глибомета имаат многу несакани ефекти. Тие можат да предизвикаат дијареа, гадење, вртоглавица. Ретко се развива алергиска реакција во форма на чешање на кожата и осип. Користете го лекот се препорачува строго според лекарскиот рецепт.