Миокардна сцинтиграфија: опис на постапката, контраиндикации и препораки

Во светот на високо-технолошки влезе во период кога науката и медицината одат заедно и си помагаат едни на други подобри. Во суштина тоа е до нови методи за дијагностицирање на болеста, да се откриваат во порана фаза. Сега сите зборуваат за магнетна резонанца (МРИ), нуклеарна магнетна резонанца (NMR), компјутеризирана томографија (КТ), па дури и позитрон емисиона томографија (ПЕТ). Но, за долго време, не постои друг начин да се визуелизира на внатрешната средина на човечкото тело - миокардна сцинтиграфија.

се дефинираат

Миокардна сцинтиграфија - далечински неинвазивно испитување на срцето со користење на радиоактивни честички. Всушност, оваа дистрибуција на внесување на податоците изотопи во телото во процесот на одредување на нивните емисии.

Миокардна перфузија сцинтиграфија - во суштина е истата студија, како што е опишано погоре, но со користење на радиоактивен талиум. Што ја произведува како тест на стрес, и без нив. Тоа ви овозможува да точно го поставуваат фокусот на исхемија, што го прави незаменлив во дијагнозата на КСБ (коронарна срцева болест).

Секоја - според неговите потреби

Од 2007 година во САД, Западна Европа и во другите развиени земји сцинтиграфија е широко распространета. Оваа медицинска услуга се користи од страна на повеќе од петнаесет милиони луѓе. Таму е прилично рутинска процедура што не им треба многу време и напор.

Поранешниот Советски Сојуз, ситуацијата е радикално поинаква. Во моментот во Русија има околу двесте и работењето на гама камери за сцинтиграфија (во споредба со САД тринаесет илјади). И тие се достапни само на ниво на терцијарна здравствена заштита.

Како тоа функционира?

Подготвени од страна на активноста на пациентот на лекот е администриран во вена-трагачи која содржи вектор молекула, и радиоактивни изотопи. Нивната работа е поврзана бидејќи вектор има хемиски tropism (локација) на одреден орган или ткиво на човечкото тело. А изотоп емитува во просторот околу нив гама зраци. Регистрирајте го вашиот тип на бранови за да се утврди местото на најдобро и најлошо снабдувањето со крв.

Тоа покажува сцинтиграфија?

Благодарение на овој метод на визуелизација темелно да ги разгледа и оцени снабдување со крв на срцевиот мускул, во целина или во одделни делови. Најди области со недоволен проток на крв, како и да се направи разлика помеѓу местото каде мртвите срцето ткиво, од оние кои се уште може да се спаси. Во пост-инфаркт пациенти се лесно да се открие лузни и области на исхемија. Покрај тоа, специјалист може да се предвиди резултатите од студијата, без компликации треба да се очекува и колку брзо.

постапката индикации

Од оваа постапка - прилично скапо задоволство, својата цел мора да биде оправдано. Тоа се врши во следниве случаи:

1. За здравите луѓе пред важни спортски настани и долги хируршки процедури под општа анестезија за да се елиминира ризикот од компликации или повреди.

2. За дијагноза на коронарна срцева болест, ако имате сите предуслови за формулирање на таква дијагноза.

3. Како метод на проверка на ефективноста на третманот: коронарна артериска бајпас хирургија, ангиопластика, терапијата со лекови.

4. За да ја проверите на срцето по миокарден инфаркт (но не веднаш по него, како може да се појави повторливи срцев удар).

Како по правило, овој метод овозможува да точно да се испорача тематски дијагноза и да го потврди.

Подготовка на пациентот за постапката

Пред секој третман или дијагностичка процедура, пациентот добива препорака од доктор, почитување на кој ќе им помогне да се спроведе истражување поцелосен и помалку трауматично за лице:

- истражување е направено на празен стомак;
- еден ден пред тој не може да се пие кафе, "Кока-Кола", чај, јадат чоколадо;
- треба да престанат со земање лекови кои се стабилизира на срцето;
- направи ултразвук за да се исклучи бременост и доилки треба млеко да се подготват однапред, како што детето нема да биде дадена на градите за два дена;
- човек на ден пред студија не треба да се користат лекови за да се подобри ерекција;
- не заборавајте да му кажете на вашиот лекар дали имате астма.

препарати на радионуклиди

Сцинтиграфија на миокардот не е без употреба на радиоактивни агенси. Нивната сега постои многу видови, во зависност од целта на студијата:

- MIBI или sestamibi се користи за проучување на срцето, има тропизам на срцевиот мускул.

- моно- и бифосфонатите имаат афинитет за коскено ткиво, се користат за дијагноза на рак и нејзините компликации, како и повреди.

- диетилентриаминпентаоцетна киселина, открива ренална патологија.

- pertechnate користи за проучување на тироидната жлезда.

- јод-123 е наменета за снимање на тироидната жлезда.

Во моментов фармаколошки пазарот веќе се појавија лекови кои може да ви помогне да се дијагностицира одредени форми на рак. Во човечкото тело овие соединенија се администрира интравенски, така што треба да дознаете однапред дали пациентот има алергија.

вежба тестирање

Стресот миокардна сцинтиграфија се врши на ист начин како и аналогна студија за електрокардиографија. Да се создаде стресна ситуација, пациентите се охрабруваат да се вежба во теретана (лента за трчање, велосипед). Индикациите за оваа постапка се значајни ЕКГ промени, жалби, карактеристика на коронарна срцева болест. Една од најтешките аспекти на постапка е да се добие висок квалитет на слика на левата комора. Критериумите за позитивна мостра се:

1. лево вентрикуларна ејекциона фракција помала од 35%.
2. исфрлање дел на зголемување во текот на поинтензивна работа од 5%.
3. Значаен израз на нарушувања подвижност.
4. Локалните нарушување на контрактилноста на кардиомиоцитите со минимално оптоварување.

резултати сцинтиграфија

Миокардна сцинтиграфија нуди неколку видови на слики на срцевиот мускул. Прво, тоа се уште е т.н. статични слики. Ова е две-димензионални (рамна) тело мапирање. Најчесто, па ги испита коските, ендокрините жлезди, и така натаму. Д.

Второ, постојат динамична или подвижни слики, да се оцени работата на шупливи органи. Тие се добиени како резултат на додавање на неколку фотографии. Тие се користат за црниот дроб преглед, бубрезите, срцето, крвните садови.

Третиот вид на регистрација на студијата - ЕКГ синхронизација. Дополнителни отстранување на ЕКГ ви овозможува да доделите функција, и топографијата на телото на лезијата.

Некои експерти, спроведување на миокардна сцинтиграфија, и да ги поврзете OFEKT (еден фотон емисија компјутеризирана томографија) да се добие три-димензионални слики од испитаните орган. Често тоа се прави во случаи на сомневање за болести на срцето или мозокот.

дали методот е безбедно?

Во Русија, само во исклучителни случаи, миокардна сцинтиграфија. Контраиндикации за ова истражување е едноставна: недостаток на лична чувствителност на радиоизотопот лекот. Исто така, постапката е контраиндициран кај:

- бремени жени и доилки;

- лица со тешки заболувања на други органи и системи (тоа може да создаде проблеми во текот на студија со користење на оптоварување);

- пациенти со сепса и треска;

- со миокардитис, присуството на болести на срцето, како и последните миокарден инфаркт.

Самиот метод е безболна и речиси безопасни. Повремено, пациентите имаат несакани ефекти од лековите или од вежбање, но како по правило, на непријатност поминува брзо, и луѓето да се вратат во нормалниот живот.

Како да се добие на проучување

Каде миокардна сцинтиграфија? Првиот чекор е да се испита во амбуланта или во терапевтски болница, за да се утврди дали има потреба за такви скапи истражувања. Многу болести на срцето може да се открие повеќе лесно достапни методи.

Како што споменавме погоре, поранешниот Советски Сојуз можност да се спроведе таков тест е достапен само во големите градови. Миокардна сцинтиграфија во Москва се одржа во неколку приватни клиники, како и во Центарот за интервентна кардиологија во RNII Геронтолошки МЗ RF, NC кардиоваскуларна хирургија нив. А. Н. Bakuleva и во одделот за зрачење дијагностика МЛД клинички центар. I. М. Sechenova.

ценовна политика во јавни и приватни болници може да се разликуваат, понекогаш значително. Затоа, логично е внимателно да се разгледа на услуги понудени од страна на одредена болница, а потоа ќе одлучиме дали сте задоволни со бараната за таква студија што се миокарден сцинтиграфија износ. Цена во Москва може да се разликуваат во зависност од постапката и обемот на местото на случувањето. Цената е некаде во регионот од седум до осум илјади. Ова е само за едноставни за истражување. Но, постојат пациенти кои имаат потреба миокардна сцинтиграфија товар. Нејзината цена ќе биде најмалку двојно повисока. Петнаесет илјади рубли, соодветно. Меѓутоа, овој метод дава лекарот подобра идеја за здравствената состојба на пациентот и, исто така, помага да изберете оптимално политика на третманот.

Миокардна сцинтиграфија - релативно нов, не-инвазивни, безбеден и безболен метод на испитување на срцевиот мускул. Со комбинирање на достигнувања на модерната компјутерска технологија и откритија во областа на радиоактивни материи стана можно да се дијагностицира исхемична болест на белите дробови во најраните фази.