Ингвинална хернија: причини, симптоми, третманот

Издаденост на intermuscular масти во или под кожата на париеталниот перитонеумот лист заедно со внатрешен дефект во текот на мускулите слој на абдоминална хернија ѕидот се нарекува. Хернијација, како по правило, се постојано се зголемува во големина. Најчестите и се заканува компликација - strangulated хернија, која се јавува како резултат на падот на притисокот во внатрешноста на перитонеумот, нагло контракција на мускулите, кои го опкружуваат издаденост, и голем собир на столче и гас.

Постојат неколку видови на хернија, кои се поделени во зависност од местото на нивната локација. Се ингвинална хернија, папочната, хернија на бела линија на стомакот, бутовите, постоперативни (вентрална) и дијафрагмална. Ингвинална хернија се наоѓа директно во ингвиналниот канал, феморалната - заедно големите крвни садови во внатрешноста на бутот. Умбиликална хернија поминува низ страницата на излезот и васкуларни папочната прстен. Дијафрагмална хернија поминува низ отворот, и абдоминална - преку абдоминална мускулите слоеви.

Главната причина за хернија се смета за ниска еластичност на ѕидовите на абдоминалната празнина, што доведува до појава на дефектот. Фактори на ризик кои ингвинална хернија може да се активира, се состојби кои го зголемуваат притисокот во перитонеумот, и оптоварување на абдоминалниот ѕид. Тие вклучуваат прекумерна телесна тежина, хронична кашлица, потребата да се направи напор за време на дефекацијата или мокрење, кревање тежина, бременост, честите интензивна кивање, ослабен од раѓање абдоминален ѕид. Ингвинална хернија е многу помалку честа кај жените отколку кај мажите, ингвинална hernial износ издаденост на 80-90% од сите случаи на формирање на хернија.

Главните симптоми на ингвинална хернија - издаденост во појавата на хернија, особено за време на физички напор, со исправена положба на телото, како и јасна индикација за hernial прстен на палпација. Пациентите загрижени болка во хернија и стомакот непријатност во одење, и диспепсија.

Дијагноза ингвинална хернија е сведена на анкетата на пациентот во исправена положба за да се формира застапеност на асиметрија на ингвиналните региони. Ако има испакнати делови на абдоминалниот ѕид, ја одредува големината и обликот на хернија, како и нејзината конзистентност.

За спречување на компликации, да се спречи повторување во постоперативниот период, како и за обезбедување на локални компресија дел хернијација применува завој за ингвинална хернија.

Во моментов, за третман на ингвинална хернија хирургија, за пластични Bassini, пластични користење на PHS, ендоскопска хернија, техника на "Plug and patch": Се користат следните техники.

Операцијата вклучува традиционалниот пристап на абдоминалната шуплина и две-димензионални тефлон пластика или полипропилен мрежа имплант задниот ѕид на ингвиналниот канал.

Пластика на Bassini - пластична сопствените ткива. Нејзината суштина се сведува на три позиции: движењето на сперматичната врвка, создавањето на ингвиналниот канал, затворањето на табла и мускулите hernial прстен.

Пластика користење на PHS - употреба на комплексни три-димензионална протеза, која се состои од конектор nadfastsialnogo podfastsialnogo вратичката и поклопецот.

Ендоскопска хернија поправка е формирање со помош на специјален алат и апаратот задниот ѕид на ингвиналниот канал преку лапароскопски пристап.

Кога се користи "приклучок и patch" техники т.е. "Plug and patch" направи редовен пристап до ингвиналниот канал, како по правило, отворање црево хернија не се врши. Ингвинална хернија ангажиран внатре "приклучок" на затворање полипропилен решетката во форма на перце. Својот врв посочувајќи кон затворање хернија црево а неговата база е фиксиран за околните ткива во неколку зглобовите. При што на задната страна на каналот станува посилна "patch" во форма на решетка.

Изборот на методот зависи од типот и големината на хернија, како и возраста и здравствената состојба на пациентот.