Грижа за предвремено родени бебиња во болница, а по излегувањето

Кога двојката има дете, мама и татко ми го поминуваат целото свое време, бидејќи без соодветна грижа, детето едноставно нема да може нормално да се развие, или можеби да преживее. А што ако бебето е родено пред датумот на доспевање? Грижата за недоносените бебиња треба да биде посебна, бидејќи таквите трошки понекогаш дури и дишат и не можат да јадат без помош.

До неодамна, лекарите не се обврзаа да го реанимираат и спасат животот на бебето чија тежина при раѓање е помала од килограм. Сега сè се смени, а експертите можат да им дадат шанса на бебето, кое е родено со големина на дланка и тежи половина килограм. За грижата за недоносените бебиња во одделението за интензивна нега, породилната болница, дома по испуштање и во други услови, ќе дискутираме во овој напис.

Предвремено бебиња: карактеристики

Пред-бебиња се оние кои се родени од 37-тата до 42-тата недела од бременоста. Ако детето е родено пред пропишаното, се смета за прерано. Главниот проблем на ваквите бебиња е неразвиеноста на внатрешните органи, а претходното раѓање се случи, толку поцелосна е грижата на детето кое ќе му треба. Здравствената нега за недоносените бебиња започнува со првите минути од животот, мајката ќе може да започне да се грижи за своето дете само по дозвола на докторот на детето, но повеќе за ова подоцна. Додека ние сме заинтересирани за карактеристиките на физиологијата на новороденчето, родено пред тоа време. Колку брзо може мајка да се грижи за своето бебе? Сè зависи од степенот на неговата недоносеност. Постојат три степени заеднички:

1. Екстремна прематура - тежина помала од килограм.
2. Длабока незрелост - тежина од килограм до еден и пол.
3. Прематурноста - тежина од еден и пол килограм до две и пол.

Главните карактеристики на предвремено бебе се:

• Мала тежина;
• Мала висина (до 46 см);
• Непропорционално преклопено тело (голема глава, кратки нозе, вратот, поместена папокот од папокот);
• Формата на черепот е заоблена, со значително забележливи фонтанели и конци;
• Ушите цврсто притиснат против главата, многу мека;
• Кожата е многу тенка и збрчкана, сите венци можат да блесне;
• Површината на телото е покриена со мала пената;
• Целосно недостасува маснотии;
• На рацете и нозете може да бидат неразвиени невенливи, или целосно отсутни;
• Необојни тестиси кај момчињата и отворен сексуален јаз кај девојчињата.

Вреди да се напомене дека сите горенаведени карактеристики треба да бидат агрегатни. Само во овој случај можно е да се зборува за особеностите на грижата за предвремените бебиња. Ако има едно нешто што се појавува, тоа укажува на патологија, а не на недоносеност.

Однесување на предвремено бебе

Новороденчињата родени во погрешно време се разликуваат во своето однесување. Тие се неактивни, има намален мускулен тон. Малите деца се поспани (ова е забележливо дури и во позадината на фактот дека полнолетни бебиња спијат речиси постојано), се тресат без причина и почнуваат да се движат хаотично. Особено комплицирање на грижата за недоносените бебиња е недостатокот на цицање рефлекс. Бебето е гладно, но не знае како да јаде.

Накратко за грижата за предвремените бебиња

Ви предлагаме да ги разгледаме суптилностите за грижата за бебето, а потоа ќе одиме по секоја точка подетално.

Здравствената нега за недоносените бебиња, како што веќе рековме, започнува со првите секунди од неговиот живот. Прво, се зема во топла пелена и, доколку е потребно, прави вентилација на белите дробови. Ова е најважната процедура. Дишењето на бебето може да се вознемири или да се прекине целосно, бидејќи раното новороденче не произведува доволно сурфактант - супстанца одговорна за правилно дишење. Затоа, ткивото на белите дробови не може целосно да се отстрани.

Вториот проблем е дека предвремено бебињата се целосно неподготвени за физиолошкото постоење на овој свет, имаат недоволен слој на поткожна маст, па терморегулацијата е несовршена. Децата се брзо преоптоварени и прегреани, бидејќи температурата на околината е многу поинаква од онаа во мајчината утроба.

Во старите денови таквиот проблем беше решен со завиткување на бебето во памучна вата или ставање на топла печка. Сега проблемот на регулирање на температурата на телото на новороденчето е различен: предвремено бебе се сместува во квита, или, со едноставни зборови, инкубатор. Има доволно кислород, тој е изолиран од надворешниот бучава и светлина. Се регулираат температурата и влажноста во садот, се создаваат услови слични на интраутерините услови.

Проблеми со хранењето се исто така отсутни. Карактеристиките на медицинската нега за предвремено родени бебиња се завиткани, следејќи ја општата состојба и, се разбира, во хранењето. Медицинскиот персонал го зема млекото на нивната мајка, ги додава потребните витамини, протеини и минерали. Ако жената нема млеко, тогаш се користат детски формули, специјално дизајнирани за бебиња родени пред датумот на доспевање. Хранењето на бебето, ако има слабо развиен цицачки рефлекс, се изведува со шприц.

На бебето, кое го разви овој рефлекс, му се дава шише. Ако тежината на детето е толку мала што не може да се проголта, се користи назогастрична цевка или хранливи материи се инјектираат интравенски. Сондата се инјектира преку влакната на трошката, а млекото влегува во стомакот во мали дози. Во секој случај, хранењето на предвремено бебе е фракционо и во мали делови, дури и ако неговата тежина е повеќе од два килограми. Органите се уште не се доволно развиени за да работат целосно. Негата за недоносените бебиња е задолжителна. Впрочем, мајката може да претера.

Грижата за предвремено родените бебиња во болницата во прво време може да биде невозможна, ако има компликации со здравјето. Во овој случај, бебето се пренесува во единицата за интензивна нега.

Реваскутивна нега

Грижата за новороденото недоносено бебе во првите фази е на товар на медицинскиот персонал на породилиштата. Најчесто веднаш по раѓањето, бебето влегува во одделот за интензивна нега на деца, и тоа е добро ако е достапно во болницата за мајчинство. Но, се случува во болницата да не постои такво раздвојување.

Прво, кардиолог, невролог, ортопед, офталмолог се испитува со невросонографија (ултразвук на мозокот), доколку е потребно, ултразвук на сите внатрешни органи. Покрај тоа, се земаат и урина и крвни тестови. По постапката, бебето се става во кивети.

Што се случува ако во болницата нема сопствена реанимација? Навистина нема шанси да го "извади" детето? Ништо од тој вид. Сите породилишта за болници се опремени со потребната опрема за нега на предвремено родени бебиња, има и уред за вентилација и кювета, како и специјални подготовки дизајнирани да го поддржат животот на трошките, а неонатолог е специјалист обучен да се грижи за децата родени во погрешно време.

Но, сепак, постои проблем: неонатолозите не само што се грижат за предвремено родените деца, туку исто така мора да присуствуваат на секое следно раѓање. И ова значи дека набљудувањето на предвремено ќе биде помало и неонататорот може да го пропушти моментот, ако одеднаш има потреба да се спасат трошките.

Во реанимација работат медицински сестри и неонатолошки лекари, чии должности вклучуваат само нега на деца веќе во нивното одделение. Во овој случај, новороденчето ќе биде постојано под будно медицинска контрола.

Ако на бебето му се потребни реанимација, но не ја има во болницата, по стабилизирањето на неговата состојба, тој ќе биде префрлен во друга болница каде што има неопходна сепарација. Превозот се изведува во специјализирана машина, каде што има уреди за вентилација, cuvies и други неопходни апарати за животна поддршка.

Кога бебето е во интензивна нега, мајката може да дојде кај него во догледно време, но "комуницира" само преку чашата на инкубаторот (кувеза). Постојат канцеларии каде што има можност да го посети бебето во секое време од денот.

Хранење

Родителите на бебиња родени рано, треба да ги знаете сите суптилностите и карактеристиките на грижата за предвремено родените деца, за да не се грижите за детето. Многу двојки почнат да се грижат премногу за животот на трошка, тие мислат дека не можат да се справат. Се разбира, многу е тешко да се преживее периодот на такво тешко третирање, но напредокот не застанува, а медицинскиот персонал може да заштеди дури и најмалиот.

Ако тежината на детето достигне два килограми и рефлексот на цицање е добро развиен, тогаш постои можност за доење. Мајка често може да остане трошка на раце, да се храни и да помогне со грижата на медицинскиот персонал. Само медицинска сестра се храни од шише или шприц, така што нема проблеми со езофагусот. Како што веќе беше напишано претходно, ако ресорниот цицач е отсутен или слабо развиен, дигестивните органи не можат целосно да се справат со нивната задача и хранењето треба да биде фракционо.

За недоносените деца треба голема количина на течност. Обично, разредениот 1/1 со 5% раствор на гликоза Рингер се користи за одржување на телото. Покрај тоа, витамини се потребни, рибофлавин, витамин К и Е, аскорбинска киселина, тиамин неопходно се воведуваат во раните денови. Фокусирајќи се на индивидуалната состојба на новороденото, лекарот може да препише други витамини.

По некое време, храната на бебето нема да се разликува од онаа на врсниците. Но, во првите фази на доењето се потребни посебни додатоци, за да се забрза развојот и растот на трошките.

Како родители можат да бидат сигурни, не треба да се грижите за храната. Наскоро вашето бебе ќе се одвои и ќе се претвори од тенок, слаб бебе во весело, розово лице и активно младо момче.

Негување во болница

Грижата за недоносените бебиња во болницата мора да започне со одвојување на патологиите на новороденчињата. Еве, бебето ќе биде постојано следено од медицински сестри и лекари, ќе бидат пропишани потребните процедури, ќе се спроведе анкета.

Преносот на новороденчето во обичен оддел може да се направи само кога тој добива најмалку два килограми телесна тежина, активно ќе го цица млекото, ќе се справи со регулацијата на телесната температура и ќе дише добро. Должината на престојот во квитата зависи од тежината на степенот на недоносеност, има само четири:

• Првиот степен - раѓање настанало во периодот од 37 до 35 недели;
• Втор степен - од 34 до 32 недели;
• Третиот степен е 31-29 недели;
• Четвртиот степен е 28 или помалку.

Ако до моментот на испуштање на мајката од болницата, детето веќе ги достигнала минималните параметри на кои предвремено бебето може да се грижи дома, а потоа се ослободува дома со мајка си. Ако потребата од реанимација повеќе не е достапна, но сеуште постои ризик за здравјето, бебето се пренесува на одделот за деца. Мајката сама одлучи како да продолжи понатаму: одете во болницата со трошка или одете во болница за хранење.

Во болницата

Во специјализиран детски оддел, бебето родено пред терминот се пренесува на инструкции на педијатар и неонатолог. Таквиот потег е можен дури и ако трошката сè уште се храни преку сондата и има потреба од вештачко дишење. Сите грижи за недоносените бебиња во овој случај се наоѓаат во рацете на медицинскиот персонал.

Детето ќе биде сместено во загреан кревет или кювета. Во болница се спроведува поцелосно испитување, има за цел наоѓање патологии и генетски болести. Бебето го испитуваат тесни специјалисти, се пропишуваат потребните тестови и процедури.

Позитивната динамика почнува да се зголемува обично од датумот на претходно очекуваното раѓање, односно од денот кога детето требало да се роди навреме. Времето поминато во болница зависи од тоа колку брзо бебето добива тежина, учи да си го цица и да голта, од присуството на идентификувани патологии. Третманот во болницата може да трае од една недела до неколку месеци.

Дома

Кога трошката е конечно подготвена да си оди дома, докторот дава детални препораки до родителите. Грижата за предвремено бебе по испуштање е многу тешко, особено за парови кои имаат родено првороденче. Тешкотијата лежи во фактот дека доењето нега само персоналот на нега и родителите дури и не можат да имаат идеја за тоа како и што да прават.

Во секој случај, ако бебето се роди пред терминот, покровителот треба да биде совесен. Ако поради некоја причина педијатарот не дојде на денот, јавете се на клиниката и побарајте посета. Сега детално разгледајте ги сите суптилностите на домашната нега за недоносеното бебе, кое задолжително треба да му биде познато на сите членови на семејството кои живеат во иста просторија.

1. Првото нешто што треба да се види е температурата на воздухот во трошјата соба, тоа треба да биде околу +22 степени. Не заборавајте дека недоносените доенчиња може да имаат проблеми со терморегулација.
2. За првпат да се искапат дома, бебето е по дозвола на окружниот лекар. Бањата се загрева до 24 степени, а водата треба да биде блиску до температурата на телото. По миењето на бебето внимателно избришете со мека крпа и топла облека, бидејќи децата што не се родени на време, можат брзо да станат преоптоварени.
3. Одење не се разликува од оние што се доделуваат на термин доенчиња. Во топло лето, можете да излезете од воздухот веднаш по испуштањето, а во ладна сезона - за еден месец. Првите прошетки трае подолго од половина час, времето постепено се зголемува.
4. Доењето на недоносените бебиња по испуштањето често е невозможно, бидејќи тој веќе ќе биде "расипан" од шише и ќе биде премногу мрзлив за да ја цица градите. Сепак, обидете се да доите или колку што е можно повеќе, да изразат млеко и да го нахраните вашето дете, бидејќи мајчиното млеко е најважниот елемент на исхраната во првата година од животот. Ако немате доволно млеко, или ако сосема исчезна после стресот предизвикан од доживување на животот на вашата трошка, тогаш купете ги мешавините дизајнирани за предвремено бебиња.
5. Во грижата за недоносените бебиња дома, постојан мониторинг е задолжителен! Ако бебето стане слабо, слабо, одбива да се храни и да го поврати изобилно, веднаш повикајте лекар, тоа се многу лоши знаци.

Грижа за предвремено бебе во амбулантско опкружување

План за испитување на бебиња родени рано е составен поединечно. Често, предвремено бебињата страдаат од болести на бубрезите и окото, се забележуваат невролошки патологии. Ако постои повреда, бебето е регистрирано кај потребниот доктор и мора да биде посетено редовно, без да ги нема пропишаните методи.

Ако вашиот карапуз е апсолутно здрав, тогаш ќе биде потребен само месечен преглед во клиниката и заобиколување на тесните специјалисти кои се произведуваат во "Деновите на здрави деца". Во текот на месецот, медицинската сестра ќе ве посети за да бидете сигурни дека детето е добро.

Развој на недоносени доенчиња

Ако еден мал маж рано се родил, во првите два месеца од својот живот речиси секогаш спие, брзо се заморува дури и со ниска активност. По два месеца, детето ќе се развива побрзо, ќе се придвижи поактивно, што може да доведе до мускулен притисок на екстремитетите. Лесно е да се отстранат специјалните вежби.

Не смееме да заборавиме дека нервниот систем кај недоносените бебиња е слаб, така што бебето може да се згрозе без причина, исплашено од ненадејни движења и звуци. Периодите на мирен сон може драматично да се менуваат со напади на стимулација, повторно без причина. Ваквите бебиња имаат потреба од мир и тишина, не го толерираат средбата со странци и ја менуваат ситуацијата.

Ако бебето нема патологија, тоа ќе биде прилично брзо да се развива и расте. На возраст од три месеци ќе се израмни со и можеби дури и ги надминуваат нивните врсници во висина, тежина и развој!