Здравје, Медицина
Апикална импулс. Палпација на срцето
Што е срцевиот импулс? Здравствените работници се добро запознаени со овој концепт. За оние кои не се во врска со медицински активности, оваа дефиниција не е важно многу. Како да се направи палпација да се идентификува локацијата на срцевиот импулс, како и некои од нијанси на оваа процедура ќе бидат од интерес за сите, со информациите презентирани во овој напис ќе биде корисно за оние кои само сакаат да ги научат основите на здравствена заштита.
срцева импулс
Срцева импулс - Бран дел на предниот ѕид на градниот кош, кој се совпаѓа со срцето контракции на. Тоа може да се види кога се гледа од пациентот. Иако во некои случаи, апикална импулс не може да се види:
- дебелина;
- тесен меѓуребрените простори;
- развиени мускули;
- големи гради.
Најдобро од сè, се забележува кај луѓето со астенични устав. Да го најде, освен инспекција палпира атријална регионот и да се утврди локацијата на срцевиот импулс, оцени нејзините својства за повеќе информации.
палпација техника
Десната рака во проекција наводно им помогнам, помеѓу 3 и 6 во предност врвот на срцето. Одредување на Бран низ површината на дланка, а потоа го локализираат со врвот на показалецот. Тоа мора да биде инсталиран нормално на градите. Во најчестата пулсира утврди лев и долниот својата област. Оваа точка е на местото на срцевиот импулс. Патем, избраниот место, каде што тоа е определено испакнатина градите пулпа терминал фаланга палпираат прст, и страничните површини на тоа.
Ако на врвот на срцето да се чувствуваат поттик поради природата на градниот кош е тешко, тоа се врши со палпација навалена напред градите, или пациентот се наоѓа на левата страна. Мускулите на срцето во овие позиции цврсто прилепени на градите и турка на работ на левото белодробно крило.
Во левата странична позиција, срцев импулс е под и на лево од 2 см, така што на удар се одржи меѓуребрените простор, кој е дефиниран намалување, но за 2 см медијално од областа на удар. Палпација апикална импулс да издишување ги зголемува шансите за одредување на локација, затоа што во моментот на укинување на дијафрагмата, срцето, правење на нишалото движење на лево и нагоре, оди во хоризонтална положба, туркање на работ на левото белодробно крило.
Лекарите утврдени одредени својства на срцевиот импулс:
- локација;
- отпорност;
- преваленца;
- висина.
Локација срцевиот импулс
Намалување на срцевиот врв формирање на срцевиот импулс. На врвот е малку медијално од средината на клавикуларна линија во 5 меѓуребрените простор на левата страна. Таа се наоѓа во релативно слободно и го прави нишалото-како движење. Ако го промените положбата на телото, се движи и да се поттикнат локализација. Некои олицетворение на зафатнина притискање се опишани погоре.
Кога едно лице на десната страна пак, изрази поле поместување атријална пулсира не се случи, и левото белодробно крило, во ова време, унапредување на срцето, може целосно да се движат подалеку од ѕидот на градниот кош. Поради тоа, нормално, на десната страна, атријална пулсира речиси може да исчезне.
Патолошки поместување на срцето пулсира
Офсет Бран подели во два вида:
- Офсет не е поврзана со срцеви заболувања (пневмоторакс, хидроторакс, лузни на белите дробови, белодробен емфизем, променето ниво на постојани дијафрагмата - асцит, бременост, надуеност, слабеење)
- Патолошки пулсира поврзани со срцеви заболувања.
Во вториот случај, на левата промена се јавува како резултат на зголемувањето на левата комора, а понекогаш и на предниот аксиларна линија, и се сведува на 6,7,8 меѓуребрените простори. Проширувањето на десната комора, исто така, дава на поместување кон лево граница на срцето, но притисни е 5 меѓуребрените простор.
Преваленцијата на срцевиот пулс,
Плоштад испакнатини срцевиот импулс е околу 2 cm². Ако е поголем, тогаш зборуваме за дифузна или се шири чиста и непредвидлива. На долниот дел тоа е ограничен.
Заеднички пулсирање се случува кога во срцето на повеќето од неговата површина е во непосредна близина на ѕидот на градниот кош. Забележа:
- со длабок здив;
- бременост;
- во туморите на медијастинумот и други.
Во отсуство на овие услови истури шок може да биде резултат на проширување на срцето (на сите или некои од неговите делови).
Ограничена срцевиот импулс случува кога срцето е помала површина е во непосредна близина на градите. Причината за ова може да биде:
- емфизем;
- низок стои дијафрагма;
- перикардна ефузија ;
- хидро, pnevmoperikard.
На висина на срцевиот импулс
Срцева импулс висина - амплитуда на пулсирачки дел од градите. Разлика високи, ниски и нормален срцев импулс. Предизвикува ниски се исти како и за ограничен. Соодветно на тоа, причини за дифузна форма висок апикален импулс. Таа, исто така се случува кога тахикардија поради тиреотоксикоза, треска, пушачи, под висок напон.
Отпорни на срцевиот импулс - пулс, која дава чувство на густата мускулите палпација, притисокот не е лесно да се предаде. Значи, ако се уште е дифузна, силен карактер, тогаш тоа се дефинира како облик на купола апикална импулс. Нормално, тоа не е утврден, но е формиран со хипертензија или аортна дефекти при развојот на лево вентрикуларна хипертрофија.
Негативни срцевиот импулс
Повлекување на ѕидот на градниот кош во областа на срцевиот импулс за време на систола - негативен апикална импулс. Тој се појавува со изрична продолжување на десната комора, која турка задниот врвот на левата комора. Систолна контракција може да генерира таков феномен.
Повлекување на меѓуребрените простори се јавува кога лепило перикардитис.
други пулсира
Дијагностички значајни флуктуации се пулсирање на аортата, пулмоналната артерија и епигастриумот Бран. Првиот од нив е невидлив во нормала. Патолошки исто Бран појавува во Втората меѓуребрените простор на десниот раб на градната коска. Причините за нејзиното појавување се:
- право лузни на белите дробови;
- проширување на аортата (сифилис, аневризма на асцендентна аорта, аортна валвула дефекти).
Пулсира пулмонална артерија (II меѓуребрен простор од лево на стернумот) - резултат на пулмонална хипертензија во митрална дефекти вентил.
Епигастрична пулсира е откриен во епигастрична јама. Причините за нејзиното појавување:
- птоза на десната комора;
- абдоминална аортна аневризма.
заклучок
На погоре опишаните методи на истражување е важно за лекари, но во врска со развојот на хардвер дијагностика, лекарите посветеност кон дефинирање патологија со визуелна инспекција и палпација на последната деценија значително се намали.
Во исто време, потребата да се продолжи со над пракса е многу висок. Специјалисти утврди апикална импулс со палпација, треба да се охрабруваат и активно да се дистрибуира повеќе информации за примена на овој метод во медицината.
Во многу случаи, употребата на палпација доведе до позитивни резултати, вклучувајќи го и рана дијагноза на болеста. Избрани квалификувани апикална импулс (во нормални и различни патологии) е значаен параметар за утврдување методи на лекување на пациентите.
Similar articles
Trending Now