Анатомија: Лумбална плексус и нејзините филијали

Во нашите тела не постои ништо излишно - мајката природа се грижеше за тоа добро. Иако, како што е наведено од страна на некои, тело, како што се на слепото црево, е од мала вредност, и тоа е можно да живеат полн живот без неа. Но, прашањето сега не е за тоа, како и за важната улога на лумбалниот плексус, или плексус lumbalis. Тие се фокусираат на кластер на нервни завршетоци карлицата и долните екстремитети.

воспалителни процеси во оваа област се придружени со невралгија, кој го покрива долниот дел од телото. Често во исто време постојат болки. Јасно да се разбере како патолошки процеси треба да бидат запознаени со анатомијата на овој оддел.

дефиниција

Лумбалниот плексус е збирка на неколку видови на нерви. Во нејзиното формирање учествува Првите три 'рбетниот нерви. Делумно тука исто така може да се состојат од 12 гранки на торакални и 4 гранка на 'рбетниот нерв. Големите мускулни влакна се местото каде што се наоѓа лумбалниот плексус. Анатомија вклучува изнаоѓање на нервните гранки во предниот дел на попречната процеси на лумбален пршлен.

Овие нерви се одговорни за одредени делови на инервација на мускулните влакна, вклучувајќи го и кожата на перитонеумот. Покрај тоа, тие се поврзани со површината на кожата од надворешните гениталии, медијалната површина на tibia, anteromedial аспект на бутот. Вкупно во овој дел има неколку видови на нервни завршетоци:

• iliohypogastric;
• илиоингвиналните;
• феморалната-сексуална;
• странични;
• затворање;
• Фемурот.

Размислете малку повеќе за она што се и каде се наоѓаат. Конвенционално, сите нерви може да се подели во две еднакви групи.

Првите три нерви

Iliohypogastric нерв на лумбалниот плексус се формираат на предната ребро 12 и еден лумбална нерв гранки. Од нив, тие ќе поминат низ псоас мускулите, а потоа дојде во контакт со предната површина на lumborum на quadratus, се толку близина на бубрезите. Понатаму нерв бега од врвот до дното, чувајќи ја нејзината насока назад кон напред. На пат кон врвот на илијачна шири на попречно стомачните мускули , а потоа лежи помеѓу него и внатрешните коси стомачни мускули влакна. Уште еден начин е веќе меѓу две коси мускулите.

Во длабока ингвинална прстен iliohypogastric нерв, исто така навлегува во внатрешните коси мускулите и тетивите broad плоча надворешните коси мускулите. Потоа, тоа гранки во кожни додатоци абдоминален ѕид над пубичната симфиза. Нејзините функции вклучуваат инервација на поголемиот дел од мускулите на стомакот. Исто така се тестираат нервите на кожата во колковите, задникот, предниот абдоминален ѕид над срамни влакна.

Друга гранка, која потекнува од предниот дел на коренот на нервот, но е малку пониска од претходната, наречен илиоингвиналните нерв, исто така, вклучени во лумбалниот плексус. Анатомија на мажите и жените му се различни. Силна секс нерв поминува низ ингвиналниот канал и крши на мали кожни гранки на двете површини на бутот во близина на скротумот нервните клетки. Последните одговорен за инервација на кожата на пенисот и скротумот делумно. Жените ги имаат истите крајот на централниот нервен систем е поврзан со кожата на пубисот и малите усни.

Феморалната пол шири на повеќето од псоас, па дури и се подели на две гранки - сексуалната и бутот. Тротоарите, инаку наречен како нервен семето насочена надолу и, како сперматичната врвка поминува низ ингвиналниот канал. Кај машките, таа е поврзана со мускулите, кој е одговорен за подигање на јајца, кожата на скротумот, како и месести школка и на површината на кожата verhnemedialnoy хип област. Жените лумбалниот плексус е договорено поинаку - нервот на неколку со еден круг на лигаментите на матката на ингвиналниот канал, а потоа испратен до површината на кожата на labia усни.

Втората гранка на феморалната оваа заедничка затворање свртени надолу и оди на страната на надворешната илијачна артерија веднаш под ингвиналниот лигамент. Подолу нервите дели гранки бедрото површината на кожата.

На вториот три нерви

Подолу се наведени сите три нерви се три поголеми гранки. Ова странични, феморалните и обтураторните нерви. Првата листа се наоѓа на страната на ингвиналниот лигамент. Тоа може да биде на површината или во внатрешноста на мускулите на SARTORIUS, а под обвивката на сврзното ткиво. Нервот е одговорен за чувствителноста на страничните површини на задникот малку понатаму Трохантеричен хип коска и поблиску на страничната површина на бедрената коска.

Продолжува да се интерпретира како точно се формира лумбалниот плексус, потребно е да се оди на нерви за затворање. Тој оди надолу по должината на мускулот псоас, поточно, на своите компании и во карличната област. Се приклучи на циркулаторниот систем, тоа доаѓа заедно со садовите на феморалната регионот на канал за затворање, кои се движат Интермедиа adductors. Нервот е поврзан со група на adductors, колената и колковите. Исто така, ги инервира нерв на лицето на средниот дел на бутот во близина на коленото.

Од сите феморалната гранка на лумбалниот плексус е најголем. Потекнува на границата на петтиот пршлен половината во истото име на мускулните влакна. Одење со долниот раб на мускулите, нервите е под меѓу другите две мускулни групи: лумбалниот и илијачна, оди во последните школка.

Доаѓа од под ингвиналниот лигамент, лумбалниот плексус нервите се поделени во бројни гранки кои се поврзани со кожата и мускулите на предниот дел на колкот, коленото и колкот зглобовите.

дел од целата

Лумбална нервни завршетоци се дел од систем наречен "лумбална-сакрален плексус." Гранките на лумбалниот дел, сакрални и coccygeal одделенија, испреплетени еден со друг да се формираат две основни плексус: лумбална и сакрален. Од првиот мандат сега е јасно, може да се пренесе на друго дефиниција.

Во оформувањето на сакралниот плексус (плексус sacralis) се дел од предниот гранка, која трае од четвртиот и петтиот лумбален и прва до трета гранка сакрален 'рбетниот нервните завршетоци. Непотребно лумбалниот плексус се наоѓа во карлицата директно на сврзното ткиво обвивка piriformis. Тоа е претставена во форма на дебела плоча на триаголен облик, на врвот на што е свртена кон Subpiriforme отворот.

На база на триаголникот е околу карлицата отвори. Во исто време, некои од плексус се наоѓа во предниот дел на сакрум, а другиот - пред piriformis. На сите страни е опкружена со лабава сврзното ткиво. Како и во лумбалниот предел, таму е исто така претставуваат збир на нервни завршетоци што може да биде краток и долг.

Краток сакралните нерви

Кусата гранка нерви претставува:

• глутеалната (горен и долен);
• пол;
• внатрешна затворање;
• во облик на круша;
• нерв квадратни бутот мускулите.

Глутеалната нерви лумбосакралниот плексус се поделени во горниот и долниот. Потекло бари на пареа со глутеалната артерија излегува од карличната празнина преку nadgrushevidnoe отворање. Нервот е поврзан со мали и средни мускулите глутеалната и влакна поврзани со лата на табла. Долна нерв заедно со артериска напуштање на карлицата Subpiriforme преку дупка и поврзани со мускулите на gluteus maximus. Но, за разлика од тоа што е поврзан со капсулата на зглобот на колкот.

Преку истата дупка Subpiriforme карличната празнина остава пудендалниот нерв, на задната страна заобиколува ischium и оди директно на ischiorectal јама. Тука е поделен на долната ректален и перинеална гранки. Покрај тоа, првиот врзани со надворешен сфинктер на анусот и аналниот област кожата. Додека вторите се одговорни за инервација на мускулите и кожата на перинеумот скротумот и на машкото тело. Малку поинаку договорено женски лумбосакралниот плексус. Анатомија назначен со тоа, што перинеална гранка поврзани со majora на малите.

Долго сакралните нерви

LONG BRANCH вклучува:

• задниот кожен нерв;
• sciatic нерв.

Задниот кожен нерв крај остава на карлицата со Subpiriforme дупка, длабоко во близина на sciatic нерв. Заден феморалната кожен нерв во близина на долниот раб на Максим gluteus е поделена во долниот глутеалната и перинеална нерв гранки. На долниот гранка инервира пониски задникот површината на кожата.

Задниот феморалната кожни гранка поминува низ жлебот Интермедиа semitendinosus и бицепс феморален мускул. Нејзината филијала обземам фасција лата и поделени во помали од внатрешната страна на бутот, постигнување на поплитеалната јама.

Sciatic нерв крај, дел од сакрален и лумбалниот плексус, е најголемиот гранка на човечкото тело и заслужува посебно внимание. Преку дупки Subpiriforme нерв излегува од карлицата, заедно со други нерви (пониски задникот, пол, задниот феморалната кожни) и sciatic артерија, насочена надолу. Приближно во согласност со депресија дијамант во облик кој зад коленото, таа е поделена во две гранки: тибија и фибула во целина.

тибијална гранка

Таа е насочена вертикално надолу кон канал soleus golenopodkolennogo. Во текот на својата должина нервните дели на бројни гранки. Некои од нив се погодни за три-на чело теле мускули, а другиот во режија на долги флексор мускулите влакна прстите и палецот. Постојат оние кои се поврзани со долниот дел и бутот мускули.

На повеќето чувствителни крајот вклучена во сакрална и лумбалниот плексус, поврзани со капсулата на коленото заеднички, interosseous мембрана на долниот дел од ногата, глуждот, главата на коскената маса. Најголемата гранка на гранка тибијална е чувствителна медијална кожен нерв на кавијар. Тоа заминува од таа гранка и испратени под површината на кожата и испреплетена со кавијар кожен нерв, кој пак доаѓа од заеднички перонеален нерв.

Како резултат на спојувањето на двата терминала е формирање на суралниот нерв. Тој за прв пат се одржа од страна на глуждот, а потоа се протега по должината на странични маргина на ногата. Во овој момент тој веќе наречен грбната странични кожен нерв одговорен за инервација на кожата во овие области.

Вкупно перонеална гранка

Тоа оди малку надвор од вратот на фибулата на местото каде поплитеалната јама. Продолжувајќи со лумбалниот плексус и нејзините филијали, вреди да се напомене дека во овој момент на последната поделени во две главни гранки:

• површен;
• длабоко.

Површинска нерв надолу. Тој е одговорен за инервација на краток и долг мускули перонеален. По заминувањето од овој канал, нерв оди на задната страна на ногата, каде што се дели на медијална и средно задниот затворање на кожата.

Медијалниот нерв снабдувањето со чувствителна кожа задната страна на нога во близина на страна на работ, а на задната страна на кожата 2 и 3 на прстите. За кожни инервација задната страна површини 3, 4 и 5 одговара на средно прсти кожен нерв крај на.

Длабоко нервните влегува во предниот отвор intermuscular преграда тибија и придружени со истоимениот артерија бргу надолу. нерв дели на ниво на потколеницата за неколку завршетоци кои се поврзете tibialis предниот мускул и на долг мускулите на нозете на. Околу на границата на првата активна intertarsal јазот крајната задна нерв има две гранки кои innervate на површината на кожата на прстите 1 и 2.

патолошки состојби

Еден од најчестите заболувања е поразен лумбосакралниот плексус, кој е поврзан со стискање или прекршување на sciatic нерв. Во овој случај, најголемиот нерв е компресирана, предизвикувајќи подножјето на силна болка. Речиси секогаш патологијата се јавува само на едната страна, и ретко се случува во двострани форма. Машката половина на човештвото што должност е поврзана со тешка физичка работа, се наоѓа во област со висок ризик.

Во медицината, болеста се нарекува ишијас, за време на дијагнозата може да се класифицираат како ишијас , или ишијас. Ова име доаѓа од грчкиот збор «ishia», што значи "место". Sciatic нерв на латински се нарекува така - nervus ishiadicus.

симптоматологија

Главниот симптом кој укажува на пораз на лумбалниот плексус се силна болка во задникот и нозете, кои може да се случи во различни манифестации. Често, кога таа болка е толку силна што лицето ја губи свеста. Во други случаи, болката може да се гори, прободување или сечење на природата. Исто така е можно симптоми:

• Исправена положба не може да се потпре на повредени ногата и лежи мора да се погледне за удобна положба.
• Болка, главно, во текот на ноќта, особено по кои работат во студено време.
• Во некои случаи, патологијата е прв пат е виден на задната страна на бутот, а потоа доаѓа до ногата и нога.
• Ако долго да биде во иста позиција (лаже, седење), се зголемува болката, тоа е исто така евидентно во долго одење.
• Кивање, кашлање, смеење, исто така, предизвика болка.
• По добивањето на соодветни подготовки или по намалување остаток напади болка помине на слабината.

Често сериозна рбетот лумбосакралниот плексус не одат залудно и може да доведе до нарушување на одот и да предизвика потење на нозете. Вие исто така може да се чувствуваат пецкање или чувство на печење на стапалото и ногата. Често во исто време, поради болест на коленото е речиси невозможно да се наведнуваат. Истото може да се каже за прстите и нозете, кои не ротира.

дијагностика

Одредување на штета на sciatic нерв ќе ви помогне јасна клиничка слика, која ја опишува пациент на приемот на лекар. Секој експерт ќе забележите на менување на природата на тетивните рефлекси, и чувствителноста на страната на која се жали на пациентот. Понекогаш, на првиот преглед не дозволува поставување на точна дијагноза на болеста се појави. Во овој случај, потребни се дополнителни истражувања, меѓу кои се:

• X-зраци;
• компјутеризирана томографија;
• МНР;
• ултразвук;
• радиоизотопот скенирање на 'рбетот.

Поради КТ, што е подетално начинот на Х-зраци, може да се открие дури и мали промени во 'рбетот.

Но, во некои случаи, кога оваа студија е контраиндициран, лекарот пропишува МНР на лумбосакралниот плексус.

третман

Да се ослободи од патологија прибегнаа кон една од двете третмани - конзервативна или оперативни. Но, секогаш ќе започне со првиот метод, кој вклучува голем број на различни настани. Во акутна ишијас препорачува одмор во кревет на фирма душек со минимум од физичка активност и исхраната. Мора да се користи топла, а не жешка, не пуши и не скара, најчесто течна храна (месо, зеленчук супи и млеко каша).

Третман со лекови вклучува администрација на лекови пропишани од страна на присутните лекар. Штом болката почнува да се повлекува, тоа покажува физиотерапија. Сите вежби се избрани во зависност од природата на болеста.