Tubo-перитонеална неплодност

Женски неплодност, причини, третман и дијагностика е загрижен илјадници гинеколози, е одличен социјален проблем сега, тоа е. Да. Тоа не само што го намалува демографијата, но, исто така, доведува до проблеми со менталното здравје кај жените, кои влијаат на квалитетот на животот и здравјето на луѓето како целина.

Бездетни парови се зголемува, овие бројки се веќе достигна 20% во некои земји, што е критичната точка, и Тувал неплодност pertonealnoe е повеќе од 35% од сите пријавени случаи. И тоа не е изненадувачки, т. Да. Јајцеводите се многу чувствителен дел на репродуктивниот систем и страдаат од воспалителниот процес.

причини

Неплодноста се случува во перитонеална адхезии резултира во карлицата шуплина, и на цевката - во случај на појава на адхезии во јајцеводите. Комбинацијата на овие две држави, се нарекува tuboperitoneal неплодност.

Нормално, на јајце е оплодена во абдоминалната празнина, а потоа се движи на матката се должи на намалување на поставата цевка ресички внатре. Се движи самостојно јајце не може. Оштетени ресички или адхезии спречи промоцијата на сперма до јајце-клетката и оплоди.

Атхезии во карлицата развива како резултат на воспаление предизвикано од инфекција, продира во телото за време на сексот (кламидија, гонореја и м. П.) Или кога слепо црево. Tuboperitoneal неплодност може да се должи на абортус или подложени на абдоминална хирургија и јајниците.

Многу внимание сега се посветува на проучувањето на херпес инфекција како фактор што доведува до неплодност.

На научни трудови се знае дека повеќе од 40% од жените кои се пронајдени Тувал-перитонеална неплодност, ендометриоза, полицистични јајници болест или имаат бениген тумор на репродуктивниот систем.

Феномени, како што се наведнуваат или стеснување на цевки исто така може да се спречи бременоста.

дијагностика

Дијагноза и третман на Тувал неплодност треба да се биде внимателен и делумното.

Пред се спроведуваат такви методи на истражување како хормонски, имунолошка, цитогенетски, анализа и болести, сексуално преносливи болести. Сето ова е во насока на елиминирање на Тувал неплодност.

тогаш хистеросалпингографија врши за да се процени очевидност на цевки. Методот се базира на Х-зраци испитување, во кој на матката се администрира со контраст агент. На сликата може да се види дека решението е во фалопиевите цевка не се добие, што значи дека тие не се проодни. Сепак, веројатноста на погрешен резултат кога оваа студија е околу 20%.

Сличен метод се смета Sonohysterosalpingoscopy врши со помош на ултразвук. Тоа се смета за благ се должи на недостатокот на изложеност на Х-зраци, но е помалку сигурна, поради нискиот капацитет за лиценцирање ултразвук.

А сигурен метод за дијагностицирање на неплодност може да се смета како лапароскопија за време на кој се визуелизира на абдоминалната празнина, јајниците, јајцеводите и матката. Оваа постапка се смета тоа minioperatsiey изведува под општа анестезија. Освен тоа, може да се сметаат за лековити, т. К. адхезии, откриени при контрола, се намали со користење на специјална опрема.

третман

Tubo-перитонеална неплодност првенствено се третира хируршки. Денес, лапароскопија се користи, при што го прави мал рез на абдоминалниот ѕид, а претходно се користи лапаротомија (абдоминална инцизија), која сама по себе е причина за формирање на атхезии.

Ако делумна оклузија на цевки и влакнест лапароскопија добра состојба дава позитивен резултат во 50-60% од случаите. Во понапредните случаи, дури и повтори оваа операција не се врати на проодност.

Втората фаза на лекувањето може да се смета за одржување антибактериски, immunocorrecting и инфузиона терапија, како и примената на терапии не-дрога (физикална терапија, плазмафереза, озон терапија, хербални лекови) за да се спречи формирањето на нови атхезии.

Потоа контрола е дадена хистеросалпингографија да потврди дека јајцеводите се бесплатни.

Ако пропустливост не се врати или бременост присутен 1 година по внимателниот третман доделен ин витро оплодување.