Фрактура на пателата: Симптоми и лекување

Фрактура на пателата може да биде од различни видови. Обично процесот е придружена со оток и болки во нозете чувства, кои се засилуваат во флексија и екстензија tibia. Со овој заеднички штета како пациентот не може да се движи.

Анатомија на забиваат во колената

Патела - рамен заоблени коските што се наоѓа на површината на коленото заеднички од предната страна. На врвот на тетива на забиваат во колената quadriceps во прилог, кој се наоѓа во колкот. Исто така одредување се врши и да ги намали сопствените patellar лигаменти. Надвор и внатре во коските се придржува до странични лигаментите.

Мазната површина на пателата се наоѓа внатре, во непосредна близина на површината се наоѓа над коленото. Надворешната површина е груб. Тоа е покриена со влакна тетива. Пателата е заштита на коленото за време на влијанија и повреди.

Главните видови на фрактури

Да се направи разлика помеѓу следниве видови на фрактури:

• Патела фрактура без поместување. Таа се карактеризира со фактот дека дел од оштетените коска, не раселени, се во непосредна близина на еден на друг. Во случај на оштетување на овој тип на коските во текот на третманот останува во место.
• Фрактура на присуство на пристрасност. Таа се карактеризира со поместување на скршените парчиња на пателата во однос на едни со други. Во повеќето случаи, хирургија е потребно за повторно обединување на фрагменти.
• Фрактура на присуство на мноштво на фрагменти. Таа се карактеризира со фактот дека забиваат во колената разнишана повеќе од три фрагменти. Оваа промена се смета за најтежок и бара долгорочна терапија.

Отворени и затворени форми на фрактура

Патела фрактура е поделена на отворен и затворен тип.

Во затворена форма на фрактура на кожата на местото на фрактура не е предмет на штета. Да остане недопрена.

Во отворен тип постои силна повреда на структурата на кожата од која се гледа фрактура на коските. Покрај тоа, на отворен тип предизвикува сериозно нарушување на структурата околните лигаментите, тетивите и мускулите.

Како што има фрактура?

Обично, фрактура на пателата - резултат на добивањето на директни повреди при паѓање на коленото надополни или влијанието на остри или тврди предмети. Индиректни видот на повредата е можно од страна на ненадејна контракција на quadriceps femoris.

Обезбеди механизам од мешан тип, во која фрактура се случува на комбинација на елементи на директна и индиректна штета.

Patellar фрактура често се поврзани со оштетување на виткање машина наоѓа страна (квадрицепсите тетива влакна наоѓа во колкот).

Кога ќе се скрши тетивите постои несовпаѓање во patellar коска.

штета симптоматологија

Како се манифестира фрактура забиваат во колената?

Симптомите се како што следува:

• Ако штетата се чини тешка коленото оток во коленото.
• Палпација откри остра болка, има присуство на празнините меѓу фрагменти случува hemarthrosis (емитувана на крв во коленото).
• Често открива абнормални мобилност и достапност крепитации (криза) на коска.
• Болка кога ќе се обидат да се наведнуваат на коленото остри. Активни продолжување станува невозможно или остро ограничени.
• Во случај на повреда, без менување на пациентот не ја изгуби способноста да оди, но движења се придружени со остри борби чувства.
• Фрактура на пателата со присуство на пристрасност прави одење невозможно. Исто така, пациентот не може да се подигне ногата целосно продолжен државата и за производство на активно движење на зглобот.

дијагностицирање на повредите

Дијагностицирање фрактура траума хирургот врши врз основа на клиничката слика, кој е типичен за овој тип на лезија. податоците добиени од страна на студии Х-зраците, исто така, активно се користи.

Дополнителни методи за дијагностицирање на повредата е магнетна резонанца на погодените заеднички. Hemarthrosis потврдено од страна на дијагностички пункција на заеднички.

диференцијална дијагноза

Фрактура чаша коленото се разликува од patellar руптура на лигаментите, руптура на квадрицепсите тетива и присуство на артритис, или трауматска природа prepatellyarnogo бурзитис. Во сите овие случаи не може да се проследи постоење на јазот помеѓу коска фрагменти.

Фрактура на чашката има да се разликува со абнормална развој на зглобот (сплит забиваат во колената). За разлика од фрактура, во овој патологија не е присутна остар траума и болка. Јазот помеѓу коската фрагменти од различни равномерност и мазност. Типично, ваквите болест е откриен на двете страни.

третман

Избор на одреден метод на третманот зависи од два главни фактори: видот и природата на фрагменти фрактура офсет.

Фрактури се стабилни и нестабилна. Кога стабилна форма има тенденција да се префрлат. Нестабилна форма подразбира присуство на фрактури во кои коските се пресели или може да се префрли во текот на времето.

Принципи на конзервативна терапија

Многу луѓе се прашуваат како се третира фрактура забиваат во колената? Третманот во присуство на пристрасност над 0,5 cm се спроведува конзервативен метод. За вршење на ваква терапија е направен пред се локалните фрактура анестезија со давање на анестетици.

Спроведува по пат на фиксација на гуми на погодените екстремитети гипс трпеливи додека може да се движи со патерици. По отстранувањето на гума се препорачува да се изврши масажа, физикална терапија сесии. Исто така врши постапките физиотерапевтски (електрофореза magnitolazer et al.).

Во отсуство на пристрасност оштетени екстремитетите е фиксна во исправена состојба. Надредениот автобус на гипс на врвот на бутот на самиот зглоб. Како по правило, времетраењето на таквата фиксација е 4-6 недели. Тоа е прикажан држејќи ги под контрола на Х-зраци.

Конзервативен третман вклучува продолжена имобилизација на зглобот, што е развој - долг и макотрпен процес.

хируршка интервенција

Според траума, фрактура на пателата со поместување чашката на фрагменти поголема од 2 mm бара операција во која се споредуваат фрагменти, постои реставрација на зглобната површина на пателата и фиксација. Елиминирање на таква состојба нехируршки метод е невозможно.

Кога хируршка интервенција може да се примени со користење на различни методи за шиење на меките ткива, коска во зглобовите и мускулите тетивите пластика.

Метод солзи стана особено популарна работа Шулце Бергер, за време на која конвергенција на фрагменти проследено со вметнување на пателата околните ткива. Времетраењето на имобилизација по операцијата е 1 месец. По отстранувањето на гуми од гипс доделен масажа, физикална терапија и физикална терапија.

Во присуство на фрактури на плуралноста на фрагменти и неможноста за враќање на патела беше исечените хируршка интервенција користи, која вклучува отстранување на делови од коски или чашката.

Ако тоа е можно да се спаси заеднички, тоа не е препорачливо да се спроведат таквите операции.

Колку брзо се третира фрактура на забиваат во колената? времето на третманот зависи од степенот на фрагментација на заеднички. Типично, рехабилитација се одвива во 2 месеци. Ако заеднички собирање на крв, тоа е да се отстранат со пункција на чашката. Кога едноставни форми фрактури целосно закрепнување обично се случува во рок од 3 месеци.

Рехабилитација и физикална терапија

По отстранувањето на гуми од гипс треба да помине корективни мерки, кои вклучуваат сет на посебни вежби, физикална терапија и масажа. Важно е дека сите мерки за рехабилитација, нивната фреквенција се утврдува од страна на присутните лекар.

Важна улога се игра од страна на систематски вежби, како што тие се одличен начин да се развие на оштетениот зглоб.

Користи сет на вежби може да изгледа вака:

• А здрав нога е под повредената нога, направени активни движења во круг во коленото.
• Пациентот стои во близина на ѕидот. Зад него е голема топка со која се врши сквотови.
• Се врши одење на неблагодарна работа во обратна насока. Стапка треба да биде не повеќе од 2 км на час.
• Врши вежба на стационарни велосипед со педали не подолго од 10 см. Седиштето мора да биде поставен на таков начин дека на погодените ногата може да се исправи целосно.
• Врши скокање на повредени ногата. Важен услов е отсуство на болка.

можните компликации

Што може да предизвика фрактура на последиците од забиваат во колената? Треба да се напомене дека конзервативниот метод на третман е многу висок ризик од несоодветна фузија на коските во коленото, кои за возврат може да го наруши неговата функција и да доведе до развој на тешки патолошки состојби, како што остеоартритис или гонартроза забиваат во колената.

заклучок

Патела фрактура е сериозна повреда. Треба да се напомене дека таквата состојба има доволно ретко. Како по правило, фрагментација се случува кога испакнатини или несреќи. Во случај на таква болест треба да биде што е можно поскоро да се обратат за помош на traumatologist. Во спроведување на соодветни дијагностички процедури лекар може да се утврди степенот на заеднички уништување и изберете соодветен третман стратегија.