Процесот нега за пациентите со дијабетес: што е тоа

Постои огромен број на многу различни болести, во третманот на кој од големо значење е не само работата на лекарот, туку и процесот на нега. Во дијабетес, современите медицински институции ја ставаат главната работа, како и контрола врз изведбата на разни назначувања од страна на лекарот на рамењата на помладиот медицински персонал. Затоа, таквата работа не треба да се потценува, бидејќи оваа категорија на вработени во одредени ситуации игра далеку од секундарна улога.

Дијабетес: Дали ни треба контрола?

Процесот на стареење кај дијабетес мелитус се врши во согласност со важечките прописи. Според прифатената класификација, постојат два главни типа на оваа болест:

• Зависен од инсулин;
• Не-инсулински зависни.

И двата често можат да се најдат кај современите луѓе, а процесот на нега со дијабетес може да се бара речиси во секоја возраст. Причините за развојот на болеста можат да бидат многу разновидни, но сите тие, на еден или друг начин, имаат директна врска со процесот на производство на хормон инсулин. Не е секогаш неопходно да се зборува за недостаток или отсуство на одредена супстанција, бидејќи нејзиниот волумен може да биде нормален или дури и да го надмине, но клетките на внатрешните ткива на лицето не го доживуваат хормонот, што доведува до зголемување на вкупното ниво на шеќер во крвта.

Доењето во дијабетес мелитус е исто така комплицирано од фактот дека болеста нема изразени симптоми, па затоа, долго време може да остане целосно незабележано, предизвикувајќи значителна штета на телото. Затоа е опасно, бидејќи кога некој ќе дознае за неговата дијагноза, некои работи веќе може да се неповратни, и не е невообичаено во ситуации кога пациентот може да ја слушне оваа фраза за првпат по страдањето на хипергликемична кома. Сепак, сето ова се однесува на инсулин-независна форма на болеста, бидејќи сестринскиот процес кај дијабетес мелитус (DM-1) е малку полесен поради брзиот развој и брзата дијагноза.

Фази на

Постојат три главни фази на развој на оваа болест:

1. Prediabetes. Во овој случај се идентификуваат главните ризични групи, односно оние луѓе кои имаат роднини со слична дијагноза, пациенти со прекумерна тежина, лица над 45 години или жени кои родиле мртви деца или доенчиња со тежина поголема од 4,5 кг.
2. Латентна форма. Во оваа фаза, болеста е апсолутно незабележлива и најчесто во утрото шеќер останува во нормални граници. Можете да го одредите со спроведување на специјализиран тест за чувствителноста на организмот за гликоза.
3. Дијабетес. Болеста во никој случај не "се крие" и со должно внимание лесно може да се дијагностицира со разни надворешни знаци. Процесот на стареење кај дијабетес често се пропишува откако пациентот има постојана жед, честа мокрење, остар сет или губење на тежината, присуство на шеќер во урината или чешање на кожата.

По и за време на дијагнозата, како и понатамошно разјаснување на специфичната причина за оваа болест, на лицето можеби е потребна не само помош на квалификуван лекар, туку и поддршка на медицински сестри. Во исто време, не сите разбираат што вклучува мапа на процесот на нега во дијабетес мелитус и што е тоа.

Главни задачи

Пред сè, вреди да се напомене дека медицинскиот процес е одредена технологија за грижа на пациентот, која има оправдување од медицинска и научна гледна точка. Нејзината главна цел е да го максимизира квалитетот на животот на пациентот, како и да помогне во изнаоѓање решенија не само за постојните проблеми, туку и за оние кои можат да се појават во иднина. Врз основа на ова, карта на процесот на нега е изготвена во дијабетес мелитус.

Како се изведуваат работите?

Пакетот мерки сам по себе го вклучува следното:

• Првата фаза, од која започнува процесот на нега во дијабетес мелитус, е испитувањето, кога е обезбедена помош во составувањето на полноправна слика за развојот на оваа болест. Потребно е правилно да се разбере дека секое лице треба да има своја медицинска историја, во која се прават сите анализи и се прават забелешки и заклучоци за здравствената состојба на пациентот. Во овој случај, уште една важна точка за која се врши процесот на нега во дијабетес мелитус е собирањето на информации за пациентот, бидејќи исто така помага да се направи точна слика за проблемот.
• Во втората фаза е направена дијагноза која ги зема предвид не само очигледните проблеми на пациентот кои се присутни во моментот, туку и оние кои може да се појават за време на третманот. Природно е дека, пред се, реакцијата на специјалистите треба да биде на најопасните симптоми кои го загрозуваат животот и здравјето на пациентот, за кој сестраниот процес со дијабетес се користи за да се спречи тоа. Проблемите на пациентот се утврдени од страна на медицинската сестра, и таа прави листа на болести кои можат да направат некои компликации во животот на пациентот. Во овој случај, проверка на картичката и едноставно истражување се далеку од сè, што е ограничено во овој случај, процесот на нега во дијабетес мелитус. Фазите од овој вид веќе бараат спроведување на превентивни и психолошки активности, вклучувајќи и работа со блиски роднини.
• Во третата фаза, сите информации се систематизирани, по што на медицинската сестра им се дадени одредени цели кои не се само краткорочни, но исто така може да се пресметаат подолго време. Сето ова е наведено во акциониот план, а потоа евидентирано во индивидуалната историја на пациентот, на кого му беше дијагностициран дијабетес мелитус. Процесот на нега за оваа болест веќе ќе зависи директно од тоа кои специфични проблеми се идентификувани.

Понатаму, медицинската сестра почнува да делува во согласност со развиениот план и презема голем број комплексни мерки насочени кон обезбедување на подобрување на состојбата на пациентот.

На крајот на краиштата, врз основа на динамиката на развојот на болеста, како и различните позитивни промени во целокупното здравје на пациентот, лекарот одредува колку е ефикасна медицинска сестра.

Треба да се напомене дека за секој поединечен пациент може да се препише индивидуален процес на нега за дијабетес мелитус. Организациската фаза зависи целосно од тоа колку е тешка болеста и кои мерки треба да ги преземе лекарот за да се ослободи пациентот од оваа болест. Во стандардниот случај, медицинската сестра ќе работи под постојан надзор на лекар, следејќи ги сите негови инструкции. Често се случува, дека процесот на нега во случај на дијабетес тип 1, или дури и вториот, вклучува интеракција помеѓу лекарот и медицинската сестра, односно кога тие работат, а во исто време тие ги координираат аранжманите однапред.

Меѓу другото, може да се назначи апсолутно независна медицинска интервенција. Во овој случај, карактеристиките на процесот на нега во дијабетес мелитус овозможуваат самостојно дејствување од страна на медицинскиот службеник за обезбедување на помош која пациентот ја бара во моментов, без потреба од претходна согласност со лекарот кој го посетува.

Главни карактеристики

Без оглед на видот на активностите на медицинската сестра, таа треба да ги контролира и да ги предвиди можните развојни сценарија, која вклучува организирање на медицински сестрински процес (дијабетес мелитус од било кој тип). Не е важно дали има лекарска непосредна опсервација или дали таа ја извршува целата работа - медицинската сестра ќе биде одговорна за здравјето и животот на пациентот, па затоа ова прашање мора да се земе многу сериозно.

Како што споменавме погоре, медицинските сестри треба да решат доста голем број проблеми со пациентот, и тие мора да им помогнат да се прилагодат на новите реалности на животот. Особено, дури и процесот на нега во дијабетес тип 2 бара воведување и компилација на ново мени, обезбедување на првични информации за управување со броење на ХЕ, калории и јаглехидрати, како и советување роднини кои мора да научат да му помагаат на пациентот. Ако зборуваме за инсулин-зависни дијабетичари, тогаш во овој случај се дава дополнително предавање за инекции, употребените лекови и правилно воведување на секој од нив. Дневната норма во овој случај е избрана исклучиво од страна на лекарот и не е вклучена во процесот на нега во дијабетес мелитус. Збирката на информации за време на првичниот преглед и советите за тоа каде да се стават инјекциите и како да се добие лекот - ова се главните задачи на овој специјалист во овој случај.

Потребно е правилно да се разбере дека со дијабетес, влијанието на медицинската сестра е исклучително важно, бидејќи ова е лице со кое можете да комуницирате, да најдете поддршка или да добиете вредни совети ако сакате. Секој таков специјалист е малку психолог кој помага да ја прифати болеста и помага да го научи пациентот како целосно да живее со него и кои физички вежби ќе треба да се направат.

Испитување

Како што споменавме погоре, овој процес започнува по назначувањето на третманот и пренесувањето на пациентот на медицинската сестра. Таа е ангажирана во темелно испитување на пациентот, проучување на историјата на неговата болест и детален преглед со цел да ги дознае следните факти:

• Дали постојат ендокрини и други болести?
• Дали инсулинот бил земен од страна на пациентот пред испитувањето, и ако е така, што точно се земени и во која доза, кои други антидијабетици и други лекови биле користени;
• Без разлика дали во моментов ја следи специфичната диета, правилно ја користи табелата на житните единици?
• Ако е присутен глукомет, тогаш медицинската сестра проверува дали пациентот може да го користи;
• Е инспекција, лицето инјектира инсулин со стандарден шприц или посебен шприц-пенкало, колку точно се изведува оваа постапка и дали лицето знае за можна појава на компликации;
• Колку е присутна дадената болест, дали имало хипогликемична или хипергликемична кома и други компликации, и ако тоа се случило, што точно станало причина, а исто така и дали некое лице може да дејствува во такви ситуации.

Медицинската сестра бара многу прашања во врска со секојдневната рутина, основните навики и физичкиот напор на нејзиниот пациент. Ако станува збор за дете или постаро лице, тогаш во овој случај задолжителен е прелиминарен разговор со роднини или родители. Оваа технолошка анкета се нарекува субјективна, бидејќи комплетноста на информациите во овој случај директно зависи од искуството на медицинската сестра, како и од нејзината способност да поставуваат вистински прашања и да најдат заеднички јазик со луѓето.

Вториот дел

Вториот дел е физички преглед, кој ги вклучува следните активности:

• Општ надворешен испит. Во овој случај, на пример, "вреќи под очите" или сличен едем може да укажуваат на тоа дека некој има одредени проблеми со бубрезите или срцето.
• Екстремно внимателно испитување на кожата. Исто така, вреди да се напомене дека особено внимание се посветува на состојбата на мукозните мембрани, и ако тие се бледи, тоа укажува на тоа дека лицето има дехидрација.
• Мерење на температура, респираторни движења и стапка на пулсот, како и стандарден пред-медицински преглед.

По оваа постапка, процесот на нега продолжува, особено, се повлекува историјата на болеста на болеста, која, соодветно, се разликува од медицинската. Треба да се разбере дека лекарот, врз основа на резултатите од анализата и испитувањето, евидентира што точно се случува во моментот во телото на пациентот, додека медицинската сестра која ги запишува своите набљудувања, утврдува кои проблеми има пациентот во однос на настанатите повреди. Во историјата на нејзината болест, исто така, се напишани голем број дополнителни податоци, како што се појавата на неврози, можноста за самопослужување и така натаму.

Болничка нега

Составувајќи ја сопствената медицинска историја, медицинска сестра може да забележи некои специфични проблеми кај пациентот, односно укажува на оние кои се присутни во моментот и ги зема предвид оние што можат да се појават во иднина. Некои од нив се доста опасни, додека други може лесно да се спречат, но мора да бидете подготвени за какви било промени. Исто така, открива фактори кои дополнително можат да предизвикаат разни компликации, неврози, склоност да се наруши воспоставената диета и други абнормалности, со оглед на сево ова во процесот на грижата за пациентот.

Управувањето со компетентен медицински сестрински процес е едноставно невозможно, освен ако не се изготви доволно јасен план. Поради тоа, медицинската сестра пишува во сопствената верзија на прирачниците за медицински сестри за медицинска историја, во кои детално ги наведува сите можни проблеми, а исто така планира да одговори.

Пример:

Сето ова може да изгледа вака:

• Се спроведуваат одредени рецепти на лекар, кои се вршат под негов непосреден надзор или контрола. Особено, станува збор за инсулинска терапија и издавање лекови, подготовка за лекување и дијагностички процедури, или нивно однесување и многу повеќе. Во процесот на амбулантско лекување се земаат тестови и редовни прегледи.

Опции за интервенција

Треба да се напомене дека постојат три главни видови на интервенција во старечки - спроведување на специфични медицински рецепти, директна грижа за пациентот, како и разни активности кои се вршат заедно со лекар или по претходна консултација.

Здравствената нега ги вклучува манипулациите кои медицинската сестра ги врши исклучиво по нејзино дискреционо право, врз основа на нејзиното искуство и "сестра" медицинска историја. Особено, станува збор за обука за вештини за само-следење, основни принципи за исхрана и следење на тоа како пациентот ги исполнува утврдените дневни распореди, диета и рецепти за специјални лекарства. Ако процесот на нега е обезбеден за дијабетес кај децата, таа задолжително ќе одржи разговор не само со детето, туку и со неговите родители. Детето нема да се плаши од ништо во болницата, додека родителите ќе можат да дознаат за особеностите на оваа болест, правилното создавање на менија и основни вештини кои ќе бидат корисни во животот со таква болест.

Семејниот процес поврзан со дијабетес мелитус кај деца и возрасни е комплекс на мерки во кои сестрата постојано споделува со лекарот што присуствувал на различни набљудувања, а потоа лекарот самостојно донесува одлуки за промена или додавање на користените тактики на лекување. Во овој случај, медицинската сестра во никој случај нема да препише апчиња за спиење за дијабетичари, но таа ќе му каже на докторот за појава на проблеми со спиењето, по што ќе одлучи за употребата на дрога.

Една од најважните карактеристики на дијабетес мелитус е дека квалитетот на животот на пациентот зависи токму на ист третман, грижа и самодисциплина. Медицинска сестра ќе се врати дома секој ден на пациентот со цел да ги пратите на тоа колку добро тие се врши лекарски рецепт. Тоа е поради оваа причина дека процесот на нега во случај на дијабетес е едноставно невозможно ако претходно не пациентот навикнати на самоконтрола.