Патолошки прелиминарна период: третман. Прелиминарните период - тоа е ...

Прелиминарните период - битка во стомакот за време на бременост, придружуван од мала болка и напнатост во мускулите. Тие се неправилни. Ваквите борби се претходници на испорака. Во нормални услови, прелиминарната фаза на трудот треба да се земе време за 6-8 часа. Меѓутоа, во некои случаи, овој период може да биде одложен. Ова може да се случи поради различни причини. Во овој случај постои абнормалност на трудот, се бара итна интервенција на лекарите. Од последиците од долготрајната прелиминарните период може да биде многу сериозна и за мајката и детето: од силна дисконтинуитет во мајката, а завршува со смрт на фетусот.

Концептот на патолошки прелиминарните период

Физиологија на секој поединец жена. Во некои случаи, овој период може да биде одложен за неколку часа, а понекогаш и за неколку дена. Ова води кон осиромашување на жените, губење на спиење, акумулација во времето на раѓањето на екстремни замор. Во овој случај, постои патолошки прелиминарната фаза на трудот, што е, на пренаталниот период, кој траеше. Таа се карактеризира со неправилни болни контракции, кои не доведуваат до промени во грлото на матката, а само ја осиромашуваат телото на жената.

Суштината на аномално прелиминарните период

ние може да се изрази основната суштина на патологија како што следува:

• Физиолошки прелиминарните период е одложен.
• Зголемува тонот на миометриумот.
• Внатрешна грлото на матката се скрати.
• Постојат намалување на долниот сегмент на матката.
• Мускулни влакна наредени во круг, и спирала попречно;

причини

Како по правило, патолошки прелиминарните период е присуството на нарушувања кај мајките телото. Главните причини можат да бидат поделени во три групи:

ВБ:

• Во присуство на полихидроамнион или олигохидрамнион.
• Мултипна бременост.
• Плодот на утробата го погрешна позиција (карлична презентација).
• Плацентата е ниска.

psychoemotional:

• Жена се плаши од породувањето.
• Негативно расположение.
• Неврози и тешка емоционален стрес.
• пациентите физички замор.
• Возраст нулипарите жени (страв од исходот на трудот во премногу рано или доцна бременост).

физиолошки:

• Дали мајки намали карлицата.
• Претходно извршени во матката хирургија (лузни по царски et al.).
• Пореметувања на ендокриниот систем (дебелината, анорексија, итн.)
• Лабилен нервен систем.
• Болести на бубрезите, срцето, црниот дроб, и други. Тела.
• воспаление на матката.
• Прееклампсија.
• Повеќе абортуси.
• Пометнување на плодот.

симптоми

Патологија prelimirnogo период за да помогне да се идентификуваат следниве симптоми:

• Матка во подготвителниот период и прелиминарните болно намалува, додека контракциите не се редовни. Тие може да се случи и во текот на денот и во текот на ноќта. Во не започне подвизи за долго време.
• Зголемен тонус на матката и раздразливост.
• грлото на матката не се почитува, таа и понатаму останува густа и долга.
• Претставувајќи дел од фетусот не е стисната до мала карлица жена.
• Бидејќи матката hypertonus тешко да се имплементира палпација фетусот.
• Матката за долго време се намалува монотоно. Силата и зачестеноста на контракции не се менуваат. Претходници и прелиминарните период се долгорочни и во природата.
• Жената има влошување во менталната состојба, таа стана плачлив и нервозни, таа има недостаток на доверба во успешното завршување на испорака.

видови патологија

Патолошки прелиминарните период може да биде од два вида:

• Во првиот случај на мускулите на матката не се опуштени, мускулните влакна на матката се спореди со "зрели" вратот, олигохидрамнион, рамни мембрани.
• Во вториот случај, на грлото на матката е "незрели", има овален облик, претставувајќи дел од фетусот не е во непосредна близина на влезот на мал слив. Најчесто, таквата ситуација е забележана во perenashivanii фетусот.

времетраењето

Времетраење прелиминарните период аномалија во зависност од индивидуалните карактеристики на секоја жена може да варира од 6 часа до 24-48 часа. За некои жени, тоа може да потрае неколку дена.

можните последици

Патолошки прелиминарните период во повеќето случаи доведува до компликации за време на породувањето. Многу мајките подвизи тече ненормално. Особено:

• Трудејќи се слаби. Во оваа состојба, се карактеризира со недостаток на силата на контракциите, долги интервали помеѓу контракциите на матката шири полека, да го промовира фетусот одложен.
• Diskoordinirovannaya подвизи. Се чини непредвидливото контракции на сектори на матката. Не синхронизација во контракција и релаксација на поединечни делови. Како резултат на борбата се придружени со силна болка, се чести и неправилни, кој го исцрпува мајка и ја прави да се релаксираат.
• Подвизи се одвива брзо. За оваа аномалија се карактеризира со многу силни и остри контракции и туркање. Како резултат на тоа, испорака е многу брзо (до до 5:00). Ова може да доведе до прекин на вагината и перинеумот кај бремени жени, тешко крварење. Во плодот може да се развие хипоксија. Брза испорака може да предизвика раѓање повреда на фетусот.
• матката тетанус - ретка аномалија. Во овој случај, состојба каде што матката е целосно опуштено. Таа се одвива во случај на повеќе пејсмејкери во различни делови на матката. Тоа доведува до нарушување на контракции и испорака станица. Во плодот може да се развие хипоксија, која може да доведе до срцеви заболувања.

Може да се развие сериозни последици на абнормални проток на трудот:

• Ненавремено отстранување на амнионската течност.
• Појавата на почетокот на борбите на мекониум, што значи "катастрофа" на фетусот.
• Хируршки испорака.
• Форцепс.
• Тешка абнормално крварење.
• Во постпарталниот период, развој на гноен-инфективни заболувања.
• Фетална хипоксија и раѓање на дете со нарушена срцева или коронарна артериска болест.

дијагностика

Ако се сомневате дека прелиминарните период трае невообичаено, можете веднаш да се види акушер-гинеколог. Тој мора да се направи надворешен преглед. Палпација помага да се идентификуваат висока или ниска позиција на фетусот. Ако плодот не е намален, што укажува на присуство на патологијата на трудот. Исто така, на патологија може да се суди од страна на присуство на силна тензија на мускулите на вагината, грлото на матката за породување незрелост и грчеви.

Во прелиминарните период дијагностички патологија е врз основа на клинички и лабораториски студии да се заклучи намалување на еритроцитите ацетилхолинестеразата активност, се зголеми нивото на хормоните адреналин и норадреналин крв.

Можеби алатка студија. За да го направите ова, бидете кардиотокографија. Со тоа ќе може да снима на јачината и траењето на контракции.

Патолошки прелиминарна период: третман

Кога незрели грлото на матката и отсуството на самостоен развој на работна сила забележани модел perenashivanie бременоста. Терапија, тогаш ќе се именува врз основа на патогенезата на болеста. Целта на третманот ќе го забрза процесот на зреење на матката. Може да се применуваат овие третмани:

• Elektroanalgeziya.
• Elektrorelaksatsiya матката.
• Третманот со medikametov: антиспазмотици, аналгетици, prostaglatinov E2.

Ако пациентот е забележан тежок замор и зголемување на нервоза, е именуван како третман за дрога-индуцирана спиење. Исто така, испишана седативи.

позитивен исход Третманот се рефлектира во остар почетокот на редовни контракции. Или зреење на телото за породувањето. Кога матката станува "зрели", на фетусот мочниот меур е отворена и во рок од два часа на редовни контракции започне. Ако подвизи не ќе започне, а потоа се администрира интравенски простагландини.

Кога неефикасни третман заедно со други компликации (акушерска историја, големината на фетусот, карлична презентација, OPG-прееклампсија, фетална хипоксија врвот) врши итен царски рез.

Пристапи кон управувањето на бремени жени кои се забележани патолошки прелиминарните период

Постојат два пристапи:

• Комплетна одмор.
• Индукција на породувањето користење на окситоцин.

И двете методи се наменети за да се елиминира повреди на трудот. Поволен исход забележани во 85% од случаите. При изборот на метод ги зема во предвид следниве карактеристики на патологија:

• Степенот на вознемиреност на пациентот и замор.
• Причината за кои компликација.
• Изборот на метод, што е поудобно за пациентот и на гинеколог.

При изборот на пристап на комплетен одмор бремена тема, што се аплицира интрамускулно 0,015 g на морфиум. Потоа секобарбитал во 0,2 g Оваа опција е ефикасен доволно. Типично, по администрација на морфин пациентот спие за еден час. По 4-5 часа на одмор, за време на која исцрпени тело закрепне, една жена се буди без никакви знаци на раѓање, или во активна работна сила.

При изборот на втората песна, на пример, стимулација на окситоцин треба да се избегне отворање на мембрани. Царски рез е оправдано само во најтешките случаи.

превенција

Големи превентивни мерки за спречување патологија прелиминарните период се:

• Навремена консултација на гинеколог.
• Испорака на сите потребни анализи.
• Вршење инструкции лекар во врска со владата и моќ.
• Психолошка и физичка подготовка на бремените жени за породување.

Надлежните гинеколог треба да се има контрола на жени кои се изложени на ризик од појава на оваа болест. Имено нулипарите на возраст од 17 години и по 30 години, како и жените кои ја имаат болеста на одредени органи (црн дроб, бубрезите, срцето).

Така, патолошки прелиминарните период е еден од видовите на аномалии на работната активност. Тоа се случува доста често. Сепак, благодарение на модерната медицина, 85% од навремена интервенција на крајот испорака лекари безбедно. Затоа, кога првите знаци на болест веднаш треба да се јавите на надлежните акушер-гинеколог. Последиците од абнормални прелиминарните период може да биде многу сериозен, до фетална хипоксија на било пропусти во своите внатрешни органи и смрт. Правилно пропишани третман да ви помогне да се спаси животот на двете мајката и детето.