Патогенезата на туберкулоза. Етиологијата на туберкулоза. Симптоми и знаци на туберкулоза

За туберкулозата слушне од страна на многу, но малкумина знаат реалната опасност од оваа тешка болест. За многу години, лекарите ширум светот ги проучувале факторите кои придонесуваат за развој на инфекција, главните знаци и симптоми. Во тоа време, беше откриено дека во раната фаза на туберкулоза на белите дробови и други органи може да се случи кај асимптоматски форма и недостаток на третман доведува до сериозни компликации.

Кратки информации за болеста

До денес, патогенезата на туберкулоза изучува во целост. Ова е опасна и многу заразна болест предизвикани од инфективни агенси од родот Mycobacterium.

Постојат неколку видови на микроорганизми кои предизвикуваат болести кај луѓето. Тие вклучуваат:

• со луѓе, најчесто се појавува, сметководство за 92% од сите пријавени случаи;
• говеда, резултира со значително помалку болест, тие страдаат од околу 5%;
• средно, главно дистрибуиран во Јужна Африка, во Русија на болеста се открие во 3% од пациентите;
• глувчето и птици, се среќава само кај лицата со имунодефициенција држави во историјата.

Малкумина знаат дека на анатомија на респираторниот систем не е ограничена на туберкулоза. Бацилот е, исто така, впечатлива:

• коски;
• гастроинтестиналниот тракт;
• генитоуринарниот систем;
• мозокот.

Без оглед на локацијата, болеста е крајно опасно и неизбежно ќе доведе до смрт доколку не се лекува.

Болеста има долг период на инкубација. На првите симптоми може да се појави по 3 месеци - 1 година по воведувањето на инфективниот агенс.

статистика

Здравствени професионалци од целиот свет се сериозно загрижени за брзото ширење на болеста. Русија во листата на земји кои го 22 место.

Претходно, најголемиот дел од инфицираните лица се на издржување казна затвор. Но, од почетокот на 90-тите години започна појава, а бацилот на масовното ширење.

Дневен дијагностицирани нови случаи на туберкулоза кај богатите семејства, повеќето од децата се од пациентите.

Во организација на здравствената заштита, овој факт бил поврзан со намалување на животниот стандард на граѓаните, кој само што се гледа во тоа време и била предизвикана од страна на политичките реструктуирање на земјата.

За многу години, оваа епидемија на специјалисти спроведе низа превентивни мерки кои овозможуваат малку да се стабилизира ситуацијата, за намалување на морбидитетот и морталитетот. Тие вклучуваат:

• Вакцинација на новороденчиња во болница;
• следење на нови предмети со помош на тестот Mantoux (за деца), и Х-зраци (кај возрасни).

Туберкулоза бацил е исклучително отпорни на промените на животната средина, така што долго време се одржува во одржлива држава во водата, земјиштето и така натаму. N. За непочитување на основните правила на лична хигиена ризикот од добивање на прилично висока.

карактеристични знаци

Примарна основа на патогенезата е навлегувањето на патогени стапчиња во телото. Таквите луѓе не веднаш да се разболат, според тоа, не постојат жалби.

Со слабеењето на имунитетот може да се појават:

• благ пораст на температурата на телото;
• забрзано чукање на срцето;
• тешка потење во текот на ноќта;
• руменило во комбинација со неприродна бледило на кожата;
• слабост, вртоглавица;
• кашлица;
• плунка се меша со крвта.

Влошување на општата состојба се јавува поради бактерии токсините труење. Повеќе од бројот на повеќе поизразени симптоми.

Првите знаци на туберкулоза кај пациенти со силен имунолошки систем може да биде низок или отсутен заедно.

Најтешките разбира и брза прогресија на е забележана кај лица со здравствени проблеми.

Ако се погоди на микроорганизми:

• Коска - постои силна болка во сите зглобови и вкочанетост.
• Мозокот - има гадење, повраќање, тешка главоболка и болки во мускулите.
• Уринарниот систем - на пациентот постојано се чувствува прелевање на мочниот меур. Напредна фаза на појава на крв во урината.
• Гастроинтестиналниот тракт (ГИТ) - постои постојан непријатно чувство во стомакот, гадење, црвени ленти во столицата.
• Кожата - на неговата површина формирана нодули полни со гној, кои се откриени во догледно време.

Против позадина на еден долг на туберкулоза има воспалителна грануломатозна тип на процес кој може да се забележи во засегнатиот орган. Да се идентификуваат неговото користење на современи методи за дијагностицирање.

ризичните групи

Медицина одамна покажаа дека патогенезата на туберкулоза зависи од состојбата на одбранбениот систем на телото.

Од инфицирање никој не е имун, но во најголем ризик група вклучува лица:

• ХИВ и СИДА;
• затворениците;
• страдаат од разни хронични заболувања (чир на дигестивниот систем, дијабетес, итн ...);
• имаат лоши навики;
• помладите;
• занемарување на лични хигиенски правила;
• Редовен контакт со заразено лице;
• во текот на бременоста;
• доживува редовни стрес;
• не добиваат потребните витамини и минерали;
• живеат во еколошки загрозените подрачја;
• од семејства со ниски приходи;
• без постојано место на живеење.

Кога е активирано, патолошки процес, патогенеза на туберкулоза се карактеризира со зголемена заразни.

форма

Од типот на инфекција зависи од времетраењето на третманот, прогноза веројатноста за инфицирање на други луѓе. Одвои на следниве фаза на туберкулоза:

1. Отвори. Гледано во лезии на белите дробови. Ако врши анализа на спутум го потврди присуството на патогени во него, лицето е заразна.
2. Затворена. Со негативен резултат, пациентот не е носител на болеста.

Ако стап прв влезе во телото укажуваат примарна форма, во спротивен случај на средно.

Покрај тоа, болеста може да се разликуваат во уништувањето на природата:

• милијарна;
• распространети;
• инфилтративен;
• ограничен;
• вулгарен;
• fibrocavernous;
• tuberkulemny;
• пештера;
• цироза;
• туберкулозен плеврит.

Текот на болеста во детството и за време на бременоста

Етиологијата на туберкулоза укажува на тоа дека, најверојатно, ќе бидат заразени лица со слаб имунолошки систем. Таква повреда може да биде вродена, но најчесто се јавува во процесот на животот, под влијание на различни фактори.

Во детството систем за заштита не е целосно формиран, па ризикот од инфекција е зголемен во обратна пропорција со возраста на детето. Е. отколку што е во, толку поверојатно е малициозен стапчиња.

По инфекцијата, болеста се јавува на ист начин како кај возрасните, но во потешка форма. Специфични разлики не е важно.

ТБ во текот на бременоста не е причина за нејзиното прекинување.

Транзицијата кон активната фаза може да се види во првиот триместар или по породувањето. Во други времиња поретки. Ова се должи на активноста на имунолошкиот систем, и хормоналните промени во телото.

Инфекција на фетусот не секогаш се почитува. Во суштина тоа е типично за следниве форми:

• fibrocavernous;
• тешки деструктивни;
• распространети.

Патогени лесно да ја преминат плацентата, предизвикувајќи сериозни нарушувања кај фетусот.

Откако точна дијагноза на пациентот е под контрола на гинекологот и туберкулоза.

Третманот започнува веднаш, со избрани производи, кои имаат најмалку негативно влијание врз нероденото дете.

Ако болеста се открие на време, прогнозата за жена и дете-пријателски, но има и исклучоци. Понекогаш абортус се уште се препорачува.

истражување

По појавата на првите знаци на сомнителни пациенти многу ретко одат на лекар, но залудно. Зад маската безопасни замор може да се скрие, не само туберкулоза, но исто така и други ужасни болести.

Дури и мало влошување на здравствената без знаци на акутни респираторни инфекции, но со треска треба да биде повод за посета на лекар.

Првичниот преглед ќе терапевт кој ги слуша сите жалби, ќе ги земе предвид етиологијата на туберкулоза и да даде насока на заеднички тестови (крв и урина), и други потребни студии, тоа може да биде:

• Флуорографски. 1 одржува секоја година од 15-годишна возраст. Тоа ви овозможува да се идентификуваат белодробна туберкулоза и други респираторни болести. Вклучени во листата на задолжителни истражувања за вработување, пред да оди во војска, и така натаму. N. Ако резултатот на х-зраци е дискутабилно, дополнителниот Х-зраци се направи.
• Mantoux тест. Многу луѓе погрешно го мешаме со графт. Ова е посебен вид на дијагноза на туберкулозата. Тоа се врши на сите деца на возраст од 1 година до 14 - 15 години, а понекогаш и до 17. Една мала игла е вметната под кожата на супстанција - туберкулин. Во својата структура содржи отпадните производи на патогени стапчиња. "А" копчето за да се појави по таков контакт. За резултатите од евалуацијата мери неговиот дијаметар.
• Поврзан имуносорбент (ELISA). Тоа ви овозможува да се утврди присуство на микроорганизми во крвта за време на студијата.
• Плунка анализа Ziehl-Neelsen. Врши кај сите пациенти со пролонгирана кашлица. Плунка е извалкан со посебен решение, што овозможува да се утврди присуство на патогени бацили.
• Бактериолошки sowings. Тоа ви овозможува да се знае каков вид на стап предизвика болест. Сеење созрева околу 1-2 месеци, но тоа му дава многу прецизни резултати, ви овозможува да изберете ефикасна терапија.

Под сомневање за туберкулоза на други органи, во прилог се врши:

• X-зраци;
• МНР или КТ скенирање на погодените област;
• енцефалограм и m. p.

Патогенезата на туберкулоза има многу слични карактеристики со многу други болести, како што се ракот, па не е секогаш можно да му се сомневаат веднаш.

третман

Избор на терапијата зависи главно на клиниките патогенезата и ТБ. Тоа се врши под контрола на ТБ специјалисти и трае долго време. Во повеќето случаи, тоа е 2 години, малку помалку 3-4.

Изборот на шема за дрога зависи од многу фактори. Обично, лекарот го таквата одлука врз основа на:

• состојба на пациентот;
• возраст и пол;
• испитување на резултатите, и така натаму. n.

Главните цели на третманот:

• направи пациентот незаразни;
• стимулирање на лекување на оштетените ткива;
• врати здравјето.

Позитивни резултати може да се постигне со помош на следниве лекови:

• Пара-аминосалицилна киселина.
• "Стрептомицин".
• "Канамицин".
• "Рифампицин".
• "Ftivazid".
• "Пиразинамидот".
• "Етионамид".

Главно се користи 3, 4, или 5 компоненти истовремено.

Бидете сигурни да се користи хемотерапија, времетраењето и доза се одредува индивидуално.

По спроведувањето на агресивни лекови процесот на регенерација на ткивото е бавен и не е толку неопходно, затоа, за процесот на природен ткиво поправка често се пропишани phthisiatricians патогенетски третман. Ова ги вклучува цела низа на активности за постигнување на добри резултати. Овие вклучуваат прием:

• анти-воспалителни агенси;
• имуномодулатори;
• ензими;
• Б витамини;
• sorbents;
• лекови за заштита и реставрација на црниот дроб (црниот дроб);
• глутаминска киселина;
• антикоагуланти;
• antikininov;
• анаболички стероиди;
• антиалергично агенти и други.

работа

Најчесто, првичната форма на болеста не бараат хируршки третман. Во понапредните случаи без таквите методи не може да го направи. Ако тоа влијае на белите дробови се врши:

• Лобектомија.
• Ресекција.
• Bilobektomiyu.
• Пневмонектомија.
• Kavernoektomiyu.
• Пневмоторакс.

Со оглед на патогенезата на екстрапулмонална туберкулоза него, исто така може да се примени на операција.

Кога компликации од гастроинтестиналниот тракт на заразени пропишани рутина или итна операција за отстранување на последиците.

третираат главно конзервативна средства Туберкулоза на ЦНС. Ако тие не помагаат, да продолжи со отстранување на лезиите. Ова е многу сложена процедура, која може да доведе до неповратни последици.

Гноен кожни грануломи исто така, може да се работи.

Главната цел на овие акции - да ги отстрани последиците од болеста и евентуално враќање на погодените системи.

Што да направам за да не се

И покрај очајната борба со туберкулозата медицина, патологија се уште е многу честа појава во населението, така што нема штета ќе знаат како да се себе си и вашето семејство:

• Вакцинација. Направете оваа вакцинација на нивните родители, но не го напушти. Тоа ви овозможува да се развие силни имунитет на бебето од инфекција, која станува повеќето силна по постигнувањето на 1 година. Како резултат на тоа, детето не е болен од туберкулоза, или го носат во еден лесен начин.
• Редовна инспекција. Тоа ви овозможува да се идентификуваат болеста во рана фаза, и врши ефективен третман за да се спречи инфекција на голем број на лица. Ова ги вклучува Mantoux тест и градите на Х-зраци.

Некои групи на пациенти се прикажани превентивна хемотерапија, таа се соочува:

• Ја слаб имунолошки систем или хронична болест на белите дробови, гастроинтестиналниот тракт, централниот нервен систем.
• Престојуваат во иста просторија со заразено лице.
• Има промени во респираторниот тракт во однос на позадината на болни од туберкулоза.
• Детството со лоши резултати Mantoux тест.

Во прилог на медицински интервенции, постојат голем број на препораки кои може да го намали ризикот за развој на болеста. За да го направите ова:

• редовно вежбање;
• се јаде здрава исхрана;
• се борат со болести на зависност;
• измијте ги рацете пред јадење и после одење во јавни места;
• ограничи контакт со заболеното лице;
• и дезинфицираат бела соба каде што се инфицирани;
• редовно се витамини и препарати кои содржат полинезаситени масни киселини омега-3.

Сите-ТБ специјалисти, доктори знаете малку тајни за тоа како да се намали ризикот од заразување со туберкулоза. За да го направите ова, мора да имаат појадок во утринските часови и да се избегне долги периоди на глад во текот на денот (особено кога треба да се користи јавниот превоз). Се верува дека од бацил практично нема можност да навлезат во телото.

компликации

Негативните ефекти од туберкулоза се означени на нивните лица, да се одложи посетата на лекар и запоставување дијагностика. Вклучување на форма може да се закануваат на луѓето:

• срцева и респираторна инсуфициенција;
• крварење од под влијание органи;
• улцерација, фистула;
• оштетена бубрежна функција и црниот дроб;
• развој на грануломи во текот на телото;
• амилоидоза;
• пневмоторакс;
• влошување на моторните функции;
• парализа;
• сепса;
• гангрена;
• некроза;
• кома;
• фатална.

Кога компликации на прогнозата на болеста е исклучително сиромашни.

Од горенаведеното може да се заклучи дека болеста предизвикува различни симптоми. Првите знаци на белодробна туберкулоза може да се манифестира долго кашлица, не се елиминира муколитични лекови. Ова треба да го предупреди пациентот и да го натера да се оди на лекар. Вреди да се запамети дека болеста реагира добро на третманот со навремено лекување, а во случај на премин на напредна форма на висок ризик од развој на компликации, неизбежно ќе доведе до болна смрт.