Парацентеза на тимпаничната мембрана: ефекти

Првата фаза на акутен отитис медиа се третирани со конзервативни методи, кои обично доведува до целосна наплата. Но, понекогаш, кога акумулацијата на значителни количини на гној постои ризик од перфорација на тапанчето. Таквата состојба се манифестира најсилните болки, несоница, губење на апетит, се зголемува знаци на труење. Во овој случај потребно е да се прибегне кон начинот на парацентезата. Суштината на таквата интервенција е во контекст на тапанчето да се подобри дренажа на гној.

Индикации за постапката

Парацентеза на тимпаничната мембрана се врши во случај кога се покажа како неефикасен конзервативен третман. Итна хируршка интервенција може да биде неопходно ако се јават следните симптоми:

- не поминува мачна болка во увото;
- испакнување на тапанчето;
- губење на слухот;
- зголемување на бројот на гној;
- треска;
- гадење.

Парацентеза тапанчето врши итно во присуство на симптомите на внатрешното уво иритација или лезии на мозокот, како што се повраќање, вртоглавица, главоболка и остри al.

начинот

Парацентеза (myringotomy, tympanotomy) - е мала хируршка процедура која е потребно во случај дека конзервативните третмани не помагаат. Во текот на постапката во ушното тапанче направи мал рез mikroskalpelem или специјална игла, кој ви овозможува да се прикаже на акумулираните ексудат.

Враќање на интегритет на мембраната се случува независно. Истовремено врши санација на средното уво шуплина. Ова е неопходно со цел да се отстранат патогени и да се исчисти од гној од тешко достапни места.

Како е постапката

Оваа операција беше воведен во медицинска пракса, дури и во деветнаесеттиот век и се уште се користи за лекување на воспаление. Пред покренување на постапката треба да помине на урина, крв, се подложат на коагулација.

Операцијата се изведува почесто за 3-4 дена по почетокот на болеста. Главните симптоми за кои е потребно парацентезата, - треска, тешка болка пукање во уво, издаденост на тапанчето.

Манипулација се врши со помош на игли копје, кои засек на долниот дел на мембраната. Лекарот го прави пункција така што иглата се пренесува преку целата дебелина на мембрана. Парацентеза на тимпаничната мембрана може да се нецелосни, како воспаление кое доведува до значително задебелување на неа. Ако има потреба, во пункција вметната шант, кој го олеснува извршувањето на акумулираните ексудат.

техники за анестезија

Клучното прашање на тие што ги препорачува парацентеза на тимпаничната мембрана - боли? Всушност, постапката е исклучително болна, па лекарите користат неколку методи на аналгезија:

1. жици. Аналгетски лек се дава преку инјекција во регионот зад увото, што резултира со намалена чувствителност на нервни завршетоци.

2. апликатор. Супстанцијата за аналгезија се примени директно на мембрана.

3. Општо. Парацентеза на тимпаничната мембрана кај децата се врши со користење на овој тип на анестезија, како мало дете уште е тешко да се одржи на главата во текот на постапката.

рехабилитација

По парацентеза на тимпаничната мембрана е неопходно да се почитуваат правилата на хигиена. По завршување на постапката е вметната во ушниот канал сува стерилна turunda дека е важно редовно да се промени за да се спречи ширењето на инфекцијата. На прв поглед, тоа го прави 6-8 пати, а по гноење намален - 3-4 пати на ден. Со цел да се забрза екскреција на гној, по операцијата пожелно е да се спие на страна на увото на пациентот.

Рана и слушни празнина се третира со антисептик агенси. Кога дебела гној се користи за перење користење на топло раствор на rivanol, furatsilina, водород пероксид, по што каналот е исушен со памук. Постапката може да се врши еднаш или два пати на ден. За перење, се користи гума балон. Влечна auricle нагоре и наназад насочени воден млаз без притисок на задниот ѕид на ушен канал.

За брзо ослободување празнина увото од гноен акумулации користење дува. За извршување на оваа постапка со користење Politzer или балон катетер, со гноен акумулации на средното уво се турка во ушниот канал. Понекогаш се користи Siegl инка, преку кој гној вовлечени преку надворешен ушен канал.

По операцијата, состојбата на пациентот се подобрува брзо, атенуирана болка, намалена температура, е намален слух. две или три недели се потребни за лекување на уво. За да се спречи формирањето на лузни се препорачува да се користи хидрокортизон. Оваа супстанца промовира подобро зараснување на рани, формира на површината на лузна ќе биде мала и нема да влијае на острината на слухот.

Последици и Outlook

Кога направи правилно, парацентеза на тимпаничната мембрана не се непријатни последици нема. Ако постапката се врши со повреди, може да имаат такви компликации:

• дел мозоци гној. Во овој случај, болеста може да стане хронична. Со цел да се ослободи од останатите гној, ќе се применуваат физиотерапија и аспирација;
• инфекции на рани кои произлегуваат од употребата на нестерилен материјал во текот на постапката или со неточна заштита во периодот на рехабилитација. Со оваа компликација ќе треба употребата на антибиотици од широк спектар;
• губење на слухот се должи на формирањето на големи лузни. За среќа, овие компликации се многу ретки.

Предмет на препораките на лекарот прогноза претежно поволни. не треба да се откажат, ако решение за вашиот проблем лекар препорачува парацентеза на тимпаничната мембрана. Последиците од спонтана руптура на мембраните е многу полошо, бидејќи тоа може да формираат големи лузни. И најдоброто нешто е да не го одложи третман на отитис медиа, тоа не е потребно да се ослободи од гној користење на хируршки методи.