Коскена дензитометрија и остеопороза - уште една шанса за да дознаете однапред за болеста

Остеопороза - патологија, при што коските губат калциум, а со тоа станува кршливи. Ако има најмалку трауматски фактор што може да се деформира или пауза. Погрешно веруваат дека болеста се јавува кај лица чии тела се во несоодветна количина на калциум. Ова не е вистина. Остеопорозата се развива дури и со вишок на елементи во трагови во храната. Причината за зголемување на кршливост на коските е недоволна апсорпција на калциум во коските или "отмиване".

Етиологијата на остеопороза

Густината на коските зависи од количината на полови хормони. Кај мажите, тестостерон повеќе од жените, па нивните коски се многу подебели и посилни. Како резултат на тоа, остеопороза често се дијагностицира на жените, особено во менопауза, бидејќи во тоа време нивото на хормони се намали значително.

Меѓу другите причини, треба да се забележи hypodynamia остеопороза, недостаток на витамин Д, пиење вино, пушење, присуството на хронични заболувања (дијабетес, лезии на тироидната жлезда, хронични заболувања на црниот дроб и бубрезите).

Како да се идентификуваат остеопороза?

Ако човек вели замор и болки во коските, промени во телото и држење, губење на косата и влошување на забите, како и чести фрактури, се препорачува да се направи дензитометрија. Ова е брз и апсолутно безболен тест кој овозможува да се дефинира и мерење на губење на коскената густина и минерали за утврдување и оценка на ризик од фрактури. Ова е најчувствителниот скрининг метода за рано дијагностицирање на остеопороза.

Суштината на коскена дензитометрија се candling невидливи Х-зраци. Во овој случај, користете мала доза на јонизирачко зрачење дадено во форма на две енергетски текови, што овозможува брз и прецизен увид.

Тоа е забележано дека коскена дензитометрија карактеризира со доза на зрачење, која е сведена на минимум (тоа е помалку од 1/10 од дозата што пациентите се добиени во текот на стандарден градниот кош).

Кога е дензитометрија

Индикации за ова истражување се следните состојби:

• рана менопауза или менопауза, кој се јавува кај жените по прекин на менструалниот циклус;
• присуство на ренална инсуфициенција;
• хронични заболувања на црниот дроб;
• долготраен третман со гликокортикоиди;
• синдром на хранливи материи малапсорпција, што доведува до недостаток на калциум;
• коскена дензитометрија, исто така, се спроведува во присуство на ревматоиден артритис, хиперпаратиреоидизам и hyperadrenocorticism, како и во хипотироидизам и дијабетес.

Ако има фрактури со помали повреди, тоа е исто така показател за истражување. Се верува дека постои повреда на интегритетот на коските кај остеопороза, го намалува животниот век на пациентите дури и повеќе од рак, па навремено откривање на болеста е од исклучително значење. Треба да се напомене дека во некои случаи изложба наследни форми на оваа патологија.

Коскена дензитометрија: Клучни

Постојат различни методи за откривање на остеопороза, но нивната употреба е многу ограничен. Така, разни модификации на МНР се скапи, квантитативна компјутеризирана томографија дава висока доза на зрачење, изучување на релевантни биохемиски индекси на метаболизмот на коските се карактеризира со значителни варијации во регулаторните податоци, а пациентот чувствува непријатност кога биопсијата коски. Кога е дијагноза на остеопороза, дензитометрија е најпопуларниот метод.

Користат три основни техники кои се развиени специјално за откривање на оваа болест:

• X-зраци абсорптиометрија;
• Ултразвук дензитометрија;
• периферни компјутеризирана томографија (има значителен недостаток - не дозволува да се оцени состојбата на аксијалниот скелет коски).

За правото на избор на метод на истражување и точна проценка на резултатите се земе во предвид карактеристиките на клинички манифестации. Исто така, земени во предвид релевантните дијагностички критериуми.

Принципи на проценка на резултатите дензитометрија

За да се опишат податоците од истражувањето добиени по терминот "остеопенија" или користат "остеопорозата". Тие не треба да се смета како клиничка дијагноза, но само како симптом кој може да ја придружува било скелетните лезии со намалување на густината. Треба да се напомене дека коскена дензитометрија не се врши за точна дијагноза и да се идентификуваат пациентите се изложени на ризик од фрактура.

Со овој софтвер опрема (денситометрија) ги споредува добиените резултати и избрана база на податоци, а разликата е статистички. Се определува според бројот на стандардни девијации што го носи името на Т-тест (кој се користи за споредба со младите луѓе од ист пол како пациентот) или Z-тест (за споредба, потребно е група на луѓе на соодветната возраст, пол и тежина).

Ако Т-тест не е повеќе од 2,5 SD, тоа одговара на остеопенија, ако резултатите под оваа бројка, се зборува за остеопороза. Овие вредности се сметаат за "прагот". Ова треба да се смета за точна интерпретација на резултатите дензитометрија.

X-зраци densitometry

Технички, со помош на рентген зрачење може да се истражуваат повеќето на коските. Обично се одржа рбетот дензитометрија (лумбосакралниот 'рбетот) и колкот, каде што повеќето земји во развој фрактури на остеопорозата. Исто така, утврди на густината на бутот и подлактица дензитометрија на коскеното ткиво или поминуваат на целото тело. Ова им овозможува на преглед за утврдување на содржината на минерали во избрани области на телото или на целото тело.

Во минатото за оценување на коскената маса и минерална содржина на соединенија кои се користат абсорптиометрија метод изотоп, принципот на кој се состои во изложување на гама на честички и оценување на степенот на нивната апсорпција. Важен недостаток на таква анкета е значаен изложување на радијација. Потоа почна да се користи две-фотон X-ray absorptiometry, што е многу чувствителна и помалку штетни за пациентите. До денес, тоа може да се идентификуваат само 2-3% од губење на коскената маса, така што ова истражување може да се користи за скрининг на жените во менопауза за рано откривање на остеопорозата.

ултразвучна дензитометрија

Овој тип на истражување се спроведува за да се процени на коскената сила. Ова зема во предвид густината, микроструктура и еластичност, како и дебелината на кортикалната слој. Важна предност на таква анкета - отсуство на изложување на радијација. Со оглед на безбедноста на оваа постапка, може да се повторува без никакви ограничувања.

Мора да се каже дека таквата дензитометрија се базира на способноста на ултразвучни бранови се по површината на коските, или расфрлани во коскеното ткиво. Во овој случај, тоа е можно да се утврди еластичност, густина и цврстина на коските.

Треба да се напомене дека ултразвукови коскена дензитометрија се користи само за испитување на периферните скелет. Најчесто, овој метод испитува пета и тибија, патела, или фаланги. Повеќето од инструментите се одреди брзината на ултразвучно размножување или слабеењето, што укажува не само на густината на коските, но исто така и за достапноста на микро или трабекуларни.

заклучок

Оглед на тоа како остеопороза се третира (во форма на симптом или болест), densitometry овозможува да се одреди ризикот од фрактура. Треба да се запомни дека изборот на просторот за истражување е исклучително важно, бидејќи густината на минерализираната коска или не може да биде ист за целиот скелет.

Да се направи вистинскиот избор, што треба да знаете за следниве модели:

• трабекуларни супстанција е под влијание во менопауза синдром или hypogonadal стероид нерамнотежа;
• повластен штета на кортикалната коска е забележано во сенилна, hyperthyroid, дијабетска остеопороза;
• ако пациентот во детството или адолесценцијата развива болест која се меша со раст на скелетот, коските се дијагностицирани со системски дефекти. Тие се придружени со оштетување на коските и слоеви.

Треба да знаете дека постои тренд за "ширење" остеопороза на аксијалниот скелет на своите периферните области, па прво треба да се испита пршлени за рана дијагноза. Слободен дензитометрија, за жал, ретки, бидејќи истражувањето обично се врши во приватни клиники и бара соодветна опрема.